O que é acroosteólise?
A acroosteólise, que às vezes é conhecida como acro-osteólise, é uma condição rara que resulta na perda de ossos e tecidos nos dedos das mãos e dos pés. Na maioria dos casos, essa condição é herdada, embora também possa resultar da superexposição ao cloreto de polivinil (PVC) ou de um caso grave de congelamento. Os pacientes com essa condição geralmente perdem tecido porque, uma vez que a acroosteólise começa a destruir os ossos, as extremidades dos dedos das mãos e dos pés devem ser removidas cirurgicamente para que o tecido próximo não seja danificado. Algumas doenças também podem resultar na perda de tecido ósseo nas extremidades dos dígitos.
Nos seres humanos, o osso na ponta de cada dedo ou dedo do pé termina com uma estrutura conhecida como tufo. Esses tufos são uma parte mais larga e plana do osso e são encontrados nas extremidades dos ossos, conhecidos como falanges distais. Na acroosteólise, esses tufos se desintegram, levando a danos permanentes dos dedos das mãos e dos pés. Esse dano ocorre lentamente e pode ser difícil de diagnosticar a tempo de tratar. Se não for tratada, a perda óssea causa a morte do tecido circundante.
Embora possa ser difícil para os pacientes determinar se os danos nas extremidades dos ossos estão ocorrendo sob a pele dos dedos das mãos e dos pés, existem alguns sintomas externos da acroosteólise. Podem surgir úlceras nas pontas dos dedos das mãos e dos pés em pacientes com essa condição. Em muitos casos, essas úlceras podem não curar ou podem curar e reaparecer com freqüência. O tecido nas extremidades dos dígitos também pode retroceder na acroosteólise, causando a redução irregular dos dedos das mãos e dos pés.
Para testar a acroosteólise, os médicos precisarão examinar a densidade dos ossos nas mãos e nos pés. Os exames de sangue podem ser usados para determinar se o cálcio está sendo lixiviado dos ossos. Raios-X e imagens de ressonância magnética (RM) também podem ser realizadas para que os médicos possam ver se houve algum dano aos ossos.
Não há tratamento para acroosteólise. Quando a condição é descoberta, pode ser necessário realizar uma amputação para evitar a disseminação de necrose tecidual e ulceração dolorosa nos dígitos afetados. Em alguns casos, a acroosteólise causada por outra condição médica pode ser tratada através do tratamento desse distúrbio.
Os médicos não sabem exatamente por que a acroosteólise ocorre, apesar de terem identificado várias condições que podem levar a isso. A exposição a calor ou frio extremos pode danificar fisicamente os ossos no final dos dígitos, e a exposição prolongada a certos plásticos também pode causar danos irreversíveis. Hiperparatireoidismo, hanseníase e neuropatia sensorial e autonômica hereditária também podem levar a essa condição.