O que é atividade elétrica sem pulso?
Atividade elétrica sem pulso (AEP) refere-se a uma condição médica na qual a atividade elétrica ou o ritmo do coração de uma pessoa é relativamente normal, mas a ação de bombeamento mecânico do coração não responde. Essa falta de resposta resulta em parada cardíaca. Um paciente com PEA não tem pulso, está inconsciente, está em parada respiratória e, portanto, está clinicamente morto.
A AESP é um dos ritmos cardíacos, juntamente com a assistolia, que não é chocável com um desfibrilador, como o desfibrilador externo automático (DEA), porque a desfibrilação é inútil. A atividade elétrica já está intacta com a atividade elétrica sem pulso, portanto, não há caos elétrico que possa ser remediado por desfibriladores. É por isso que os DEAs automáticos não causam choque ao paciente e os DEAs semi-automáticos não aconselham a ocorrência de um choque nesse caso. Embora o ritmo elétrico normal seja vital para impedir a parada cardíaca, a importância do músculo cardíaco não pode ser negligenciada. A atividade elétrica e o músculo cardíaco devem trabalhar juntos para produzir batimentos cardíacos normais.
As causas da atividade elétrica sem pulso quase sempre se relacionam com o paciente com um coração gravemente enfermo e terminal, o que pode ser causado por vários problemas de saúde, incluindo câncer. Aproximadamente quatro em cada dez pacientes em parada cardíaca sofrem de um dos ritmos ininterruptos, assistolia ou PEA. Embora um DEA não seja útil e haja pouca esperança de ressuscitar o paciente, os profissionais de saúde, principalmente os técnicos de emergência médica e paramédicos, recorrem à ressuscitação cardiopulmonar (RCP) a caminho de uma instalação médica onde os cuidados podem ser transferidos para um médico, que pode pronunciar a morte.
Realizar RCP também é tudo o que um leigo pode fazer por alguém que sofre de parada cardíaca causada por atividade elétrica sem pulso até a chegada dos serviços médicos de emergência (SGA). O único momento em que a RCP não deve ser realizada é se a pessoa tiver uma ordem de não ressuscitar (DNR), que é um documento legal que deve ser respeitado por leigos e profissionais de saúde. Se um DEA não for usado ou não estiver disponível para analisar o ritmo cardíaco de alguém em parada cardíaca, não há como saber se a parada foi causada por atividade elétrica sem pulso ou algum outro ritmo que possa ou não ser chocável. É por isso que é importante realizar a RCP na ausência de pulso.