O que é doença de pequenos vasos?
A doença de pequenos vasos (SVD) é uma condição médica séria que afeta adversamente a função arterial coronariana e prejudica a saúde do coração. Frequentemente associado ao início da aterosclerose, a SVD afeta a capacidade de expansão de uma artéria para acomodar o fluxo sanguíneo adequado. A condição geralmente é detectada na presença de constrição arterial mais pronunciada, como ocorre na aterosclerose. O tratamento para SVD é centrado em retardar a progressão do estreitamento arterial e melhorar o fluxo sanguíneo com o uso de medicamentos e suplementos.
Com função cardiovascular normal, pequenos vasos sanguíneos no coração trabalham ao lado das principais artérias coronárias para circular o sangue oxigenado por todo o corpo. Os vasos sanguíneos pequenos são projetados para expandir ou contrair de acordo com o nível de atividade de uma pessoa para acomodar o fluxo sanguíneo apropriado. Semelhante à aterosclerose em sua apresentação, a doença dos pequenos vasos se manifesta como uma constrição dos pequenos vasos sanguíneos que prejudica o fluxo sanguíneo, prejudicando a circulação e a função cardíaca. Vários fatores podem contribuir para a constrição de pequenos vasos sanguíneos e o desenvolvimento de doenças de pequenos vasos, incluindo acúmulo de placas, formação de coágulos e aneurismas.
A disfunção endotelial geralmente ocorre na presença de SVD, prejudicando ainda mais a expansão dos vasos sanguíneos durante os períodos de atividade física, que também podem contribuir para danos e constrições adicionais dos vasos. O desenvolvimento de fatores adicionais e contribuintes na presença de SVD coloca o sistema cardiovascular em um risco significativo de privação de oxigênio e danos ou disfunções permanentes. Indivíduos com doença de pequenos vasos geralmente apresentam uma variedade de sinais e sintomas que geralmente progridem na apresentação e na gravidade.
Aqueles com SVD geralmente desenvolvem dor no peito, também conhecida como angina, que pode se manifestar como uma sensação de aperto na área do peito; às vezes central para o lado esquerdo. Outros podem apresentar sintomas que incluem falta de ar, fadiga acentuada ou sudorese profusa. Às vezes, os sintomas de SVD podem apresentar sintomas semelhantes aos associados à gripe, como náusea, vômito e sensação de dor ou desconforto localizado na parte superior do tronco e pescoço.
Existem vários testes de diagnóstico que podem ser realizados para confirmar o diagnóstico de doença de pequenos vasos. Os indivíduos podem ser submetidos a uma série de testes de imagem que incluem angiografia por tomografia computadorizada (TC), tomografia por emissão de pósitrons (PET) e ressonância magnética (RM) para avaliar a condição do músculo cardíaco, fluxo sanguíneo e qualquer pressão arterial existente. bloqueios. Um eletrocardiograma (ECG) também pode ser realizado para avaliar a atividade elétrica do coração, a fim de detectar quaisquer anormalidades indicativas de comprometimento do fluxo sanguíneo ou obstrução arterial. Além disso, um teste de disfunção endotelial pode ser solicitado para avaliar e medir o fluxo sanguíneo arterial.
O tratamento da doença de pequenos vasos geralmente se concentra na redução da constrição arterial, na melhora do fluxo sanguíneo e na diminuição das chances de ataque cardíaco ou de outros problemas cardiovasculares. Estatinas, inibidores da enzima de conversão da angiotensina (ECA) e bloqueadores dos receptores da angiotensina II (BRA) são comumente prescritos para tratar a constrição arterial induzida por SVD, prevenir danos arteriais adicionais e regular a pressão arterial. Além disso, os indivíduos podem ser submetidos a um regime de aspirina para evitar a coagulação, reduzindo o risco de ataque cardíaco e aminoácidos suplementares para aliviar o desconforto relacionado aos sintomas de SVD.
Se os sintomas são ignorados e a SVD permanece sem diagnóstico, a constrição arterial pode piorar, colocando o coração sob estresse adicional e forçando-o a trabalhar mais. O estresse adicionado, associado à circulação insuficiente de sangue oxigenado, aumenta o risco de complicações cardiovasculares, como ataque cardíaco e insuficiência cardíaca. Vários fatores comportamentais e de estilo de vida também podem aumentar o risco de desenvolver doenças de pequenos vasos, incluindo tabagismo, obesidade e consumo regular de uma dieta rica em colesterol. Aqueles que foram diagnosticados com certas condições médicas, como artrite reumatóide e diabetes, podem estar em maior risco de SVD. Os indivíduos podem reduzir o risco de doença dos pequenos vasos, adotando um estilo de vida saudável, que inclui manter um peso corporal saudável, consumir uma dieta equilibrada e abster-se de comportamentos de risco, como fumar e consumo excessivo de álcool.