Qual é a classificação de demência clínica?
A demência é uma forma de distúrbio do pensamento que afeta a memória. Quando um médico julga que o comprometimento mental de um paciente é muito grave para o indivíduo viver sem supervisão, isso é conhecido como demência clínica. Os médicos usam a classificação de demência clínica (CDR) para avaliar o grau de demência de um paciente. Outros métodos de avaliação da demência são testes de memória, exames de estado mental e tarefas de solução de problemas.
O CDR é baseado em um projeto sobre memória e envelhecimento criado pela Escola de Medicina da Universidade de Washington, no Missouri. Neste projeto, uma escala de cinco classificações é usada para classificar a gravidade da demência. Zero indica ausência de demência, 0,5 indica possível demência, 1 é demência leve, 2 é demência moderada e 3 é demência grave.
Seis domínios diferentes são usados para avaliar a função mental. São memória, orientação, julgamento e solução de problemas, assuntos comunitários, casa e hobbies e cuidados pessoais. Cada domínio recebe sua própria linha em um gráfico, com a escala de gravidade passando pela parte superior e cada domínio recebe uma classificação. Essas pontuações foram então somadas para produzir uma classificação geral de demência. O gráfico deu uma visão geral da competência mental geral de um indivíduo.
O quadro de classificação da demência clínica é desenvolvido a partir de respostas a um questionário de 10 páginas. O paciente - ou cuidador, se não responder - responde a perguntas sobre sua capacidade de entender instruções comuns. As perguntas podem se referir à data atual, à capacidade de lidar com dinheiro, cuidados pessoais e outros fatores da vida diária.
Esse sistema de classificação foi padronizado por clínicas e hospitais para a avaliação de diferentes tipos de demência. É comumente usado para avaliar demência em idosos decorrentes da doença de Alzheimer. O sistema também pode ser usado para avaliar outras formas de demência, como as decorrentes do alcoolismo, da doença de Parkinson ou de uma doença adquirida por imunodeficiência, como a AIDS.
A classificação da demência clínica geralmente não é usada para avaliar alterações da consciência, como a que resulta de lesões na cabeça ou toxicidade de órgãos. Isso ocorre porque foi projetado para avaliar o estado mental independente da condição física. Verificou-se que o questionário de classificação de demência clínica apresenta uma alta correlação com testes e exames de memória, como o mini exame do estado mental (MEEM). Por exemplo, verificou-se que aqueles que obtiveram altas pontuações nesses tipos de testes também obtiveram boa pontuação no exame CDR e vice-versa.