O que é o sinal do obturador?
Os médicos usam uma variedade de manipulações de pacientes na sala de exames para confirmar diagnósticos suspeitos, para que um plano de tratamento possa ser iniciado o mais rápido possível. Um exame chamado teste do sinal do obturador é frequentemente realizado quando a apendicite é a culpada - o caso de cerca de 7% da população durante a vida. Isso envolve o médico manipular a perna direita para dentro para comprimir levemente a região pélvica. A dor durante esse movimento indica que um paciente pode ter um apêndice inflamado, que é um pequeno nó aparentemente inútil que é anexado ao intestino delgado inferior.
Antes de um médico confirmar a apendicite por meio de um raio-x e recomendar a excisão cirúrgica, o teste do sinal do obturador ajuda a isolar o dano. Com o paciente deitado, o médico flexionará a perna direita do paciente dobrando o joelho. Então o médico trará o joelho em direção ao peito e o girará para dentro em direção ao umbigo. Solicita-se ao paciente que indique se a dor se intensifica durante o teste do sinal do obturador.
Outros testes comuns são usados em conjunto com o sinal do obturador para confirmar completamente o diagnóstico clínico de apendicite. Alguns também pressionam levemente o ponto de McBurney do paciente, localizado a três quartos do caminho do umbigo até o quadril. Esta é a localização aproximada do apêndice. Outro teste, chamado teste do sinal de Psoas, tem a perna direita do paciente em decúbito dorsal, com pressão aplicada na parte superior do joelho. Quando o paciente tenta levantar o joelho, sentir dor será mais uma indicação de apendicite.
A apendicite aguda geralmente levanta a cabeça com uma dor que irradia do umbigo até o local onde o apêndice está anexado ao intestino delgado, próximo à articulação pélvica direita. Vários outros sintomas também podem estar presentes, desde febre e náusea a vômito e perda de apetite. O principal sinal, no entanto, é a dor abdominal que não pode ser ignorada, principalmente ao tossir ou mover a articulação pélvica direita, que é o objetivo básico de um exame de sinal obturador. Se não for tratado, o apêndice pode se romper dolorosamente, causando um risco imediato de desenvolvimento de peritonite, que é uma infecção interna com risco de vida imediatamente.
O apêndice ainda é um fenômeno misterioso a partir de 2011. Os especialistas médicos ainda não sabem por que ele existe, uma vez que removê-lo não parece ter nenhum efeito marcante no paciente. De acordo com a Academia Americana de Médicos de Família, a condição é a razão mais comum pela qual uma pessoa deve ter intervenção cirúrgica no abdômen, geralmente ocorrendo entre as idades de 10 a 30 anos. A apendicite geralmente é causada por várias infecções bacterianas.