Qual é a relação entre estrogênio e osteoporose?

Estrogênio e osteoporose estão relacionados, pois os baixos níveis de estrogênio estão associados ao início da doença. O estrogênio é um hormônio necessário para a saúde contínua feminina, porque incentiva o crescimento de osteoblastos, as células que iniciam o crescimento ósseo. Quando uma mulher entra na peri-menopausa e na menopausa, os níveis de estrogênio caem dramaticamente no sistema feminino; Os osteoblastos perdem a capacidade de promover efetivamente o crescimento ósseo. Para tratar e prevenir a osteoporose, muitos médicos prescrevem hormônios suplementares que abordarão a queda natural nos níveis, impedindo o início da perda óssea.

Existem alguns riscos associados ao tratamento com estrogênio e osteoporose. As mulheres que têm uma história recente de coágulos sanguíneos, doença hepática ou função hepática ruim ou câncer reprodutivo são aconselhados a serem cautelosos ao iniciar um regime hormonal suplementar. Na maioria dos casos, a progesterona é prescrita além do estrogênio porque o hormônio adicional demonstrouimpedir o desenvolvimento de cânceres mamários e uterinos. As mulheres que tiveram uma histerectomia não precisam enfrentar o risco de câncer uterino, no entanto, e podem tomar um hormônio para o tratamento da osteoporose com segurança. O estrogênio pode ser administrado em forma de pílula ou como um patch usado na pele.

Há algum debate quanto ao momento da queda em níveis significativos de início de estrogênio e osteoporose. Estudos mostram que o tempo ideal para iniciar a terapia de substituição de hormônios (TRH) está na peri-menopausa. O debate está na dificuldade de diagnosticar o início desta transição. Muitas vezes, médicos e pacientes dependem da presença de sintomas relativamente subjetivos de deficiência de estrogênio, como ondas de calor intermitentes, para determinar quando o corpo está pronto para iniciar a TRH. Os níveis de estrogênio podem cair e depois subir novamente para níveis normais durante a peri-menopausa, o que torna o tratamento hormonal inicialMent para a osteoporose um desafio.

Embora o estrogênio e a osteoporose estejam inextricavelmente ligados, o tratamento da doença com TRH não é uma cura absoluta para a doença. Embora o estrogênio, tomado conforme prescrito, pode interromper o processo da doença, ele não pode substituir a perda óssea que já ocorreu. Muitos médicos afirmam que a maneira mais eficaz de impedir essa perda óssea inicial é comer uma dieta saudável com quantidades adequadas de cálcio e vitamina D. Muitas vezes, se a dieta for questionável, ele também recomendará um regime de suplementação agressivo. Essa abordagem geralmente é incentivada para mulheres que tiveram baixos níveis de estrogênio por toda a vida adulta, incluindo aqueles que tiveram um começo tardio ou menstruação irregular.