Qual è la relazione tra estrogeni e osteoporosi?

Gli estrogeni e l'osteoporosi sono correlati in quanto bassi livelli di estrogeni sono associati all'inizio della malattia. L'estrogeno è un ormone necessario per la continua salute delle ossa femminili perché incoraggia la crescita degli osteoblasti, le cellule che iniziano la crescita ossea. Mentre una donna entra nella peri-menopausa e nella menopausa, i livelli di estrogeni diminuiscono drasticamente nel sistema femminile; Gli osteoblasti perdono la capacità di promuovere efficacemente la crescita ossea. Al fine di trattare e prevenire l'osteoporosi, molti medici prescrivono ormoni supplementari che affronteranno il calo naturale dei livelli, prevenendo l'insorgenza della perdita ossea.

Ci sono alcuni rischi associati all'estrogeno e al trattamento dell'osteoporosi. Si consiglia alle donne che hanno una storia recente di coaguli di sangue, malattie epatiche o scarsa funzione epatica o tumori riproduttivi di essere cauti quando si inizia un regime ormonale supplementare. Nella maggior parte dei casi, il progesterone è prescritto oltre agli estrogeni perché è stato dimostrato che l'ormone aggiuntivoPrevenire lo sviluppo di tumori mammari e uterini. Le donne che hanno avuto un'isterectomia non devono contendere il rischio di cancro uterino, e possono assumere un ormone per il trattamento dell'osteoporosi in modo sicuro. Gli estrogeni possono essere somministrati in forma di pillola o come una patch che viene indossata sulla pelle.

C'è qualche dibattito sulla tempistica del calo a livelli significativi di esordio di estrogeni e osteoporosi. Gli studi dimostrano che il momento ideale per iniziare la terapia ormonale-sostituzione (HRT) è in peri-menopausa. Il dibattito risiede nella difficoltà di diagnosticare l'insorgenza di questa transizione. Spesso, i medici e i pazienti si basano sulla presenza di sintomi relativamente soggettivi della carenza di estrogeni, come le vampate di calore intermittenti, per determinare quando il corpo è pronto per iniziare la terapia ormonale sostitutiva. I livelli di estrogeni possono scendere e quindi salire a livelli normali durante la peri-menopausa, il che rende l'inizio del trattamento ormonalement per l'osteoporosi una sfida.

Mentre gli estrogeni e l'osteoporosi sono indissolubilmente legati, il trattamento della malattia con HRT non è una cura assoluta per la malattia. Mentre gli estrogeni, presi come prescritto, possono fermare il processo della malattia, non può sostituire la perdita ossea che si è già verificata. Molti medici sostengono che il modo più efficace per prevenire questa perdita ossea iniziale per seguire una dieta sana con quantità adeguate di calcio e vitamina D. Spesso, se la dieta è discutibile, raccomanderà anche un regime di integrazione aggressivo. Questo approccio è spesso incoraggiato per le donne che hanno avuto bassi livelli di estrogeni per tutta la vita adulta, compresi quelli che hanno avuto un inizio tardivo o mestruazioni irregolari.