O que é insuficiência tricúspide?

A insuficiência tricúspide (IT) é um distúrbio do coração no qual o fluxo normal de sangue é dificultado por causa de um vazamento de sangue para trás através da válvula tricúspide a cada contração do ventrículo direito. Essas condições geralmente se desenvolvem quando o ventrículo direito do coração aumenta, criando resistência ao fluxo de sangue para os pulmões, onde é oxigenado e libera dióxido de carbono. A compreensão da insuficiência tricúspide requer um conhecimento básico da anatomia do coração, que é dividida em quatro câmaras pelas quais o sangue flui: as câmaras superiores, que consistem nos átrios direito e esquerdo; e as câmaras inferiores, chamadas ventrículos direito e esquerdo. Válvulas são estruturas no coração que abrem e fecham, como portas, para manter o fluxo de sangue em apenas uma direção por vez.

Quando as válvulas cardíacas funcionam mal, podem ocorrer vazamentos ou regurgitação de sangue dentro das câmaras. É por isso que a insuficiência tricúspide também é chamada de regurgitação tricúspide ou incompetência tricúspide. É a válvula tricúspide que fica entre o átrio direito e o ventrículo direito, que recebe sangue do corpo no caminho de volta ao coração para ser enviado aos pulmões. A insuficiência tricúspide simplesmente indica que essa válvula específica não está abrindo e fechando adequadamente para manter todo o sangue fluindo em uma direção o tempo todo. É permitido que o sangue vaze e seja regurgitado até o átrio direito, resultando em insuficiência da atividade cardíaca em geral.

À medida que aumenta a resistência ao fluxo sanguíneo para os pulmões do ventrículo direito, essa câmara inferior do coração começa a aumentar e a engrossar na tentativa de ter mais poder para bombear com mais força o seu trabalho. A abertura da válvula também se estende. É quando se diz que a insuficiência tricúspide realmente resulta. Distúrbios pulmonares graves, como enfisema, hipertensão pulmonar ou estreitamento da válvula pulmonar, podem aumentar a resistência no fluxo sanguíneo adequado através do coração. Outras causas menos comuns da doença incluem infecção das válvulas do coração, lesões nessas estruturas, defeitos congênitos de qualquer válvula específica e distúrbios hereditários que fazem com que a válvula se torne flexível ao longo do tempo.

Os sinais e sintomas de insuficiência tricúspide podem ser leves ou graves, dependendo de quanto tempo a condição persistir. A fraqueza e a fadiga geral ocorrem porque o coração está bombeando quantidades insuficientes de sangue, o que significa que a circulação para todos os tecidos do corpo não é ideal. Pulsações no pescoço podem ocorrer, bem como batimentos cardíacos rápidos e irregulares, até que a insuficiência cardíaca se desenvolva. Os pacientes também podem experimentar o acúmulo de líquidos no corpo, principalmente nas pernas. O diagnóstico de insuficiência tricúspide geralmente envolve a revisão do histórico médico do paciente, um raio-X do tórax, eletrocardiografia para produzir imagens mostrando qualquer vazamento e ouvindo o coração com um estetoscópio.