Como trato uma fístula com pus?

O tratamento primário para uma fístula com pus é antibioticoterapia e, muitas vezes, cirurgia. A maioria das cirurgias de fístula são sem intercorrências e curam rapidamente. Alguns pacientes podem não perceber que têm fístula até que problemas adicionais, como abscessos, se desenvolvam. A maioria das fístulas ocorre devido a um abscesso anterior, embora possa não aparecer até muitos meses depois. A essa altura, os pacientes podem não perceber o que está acontecendo com seus corpos até que um profissional médico os verifique.

Uma fístula é um túnel, ou passagem, abaixo da pele. Geralmente passa de uma glândula para outra dentro da cavidade anal ou retal. A maioria das fístulas é formada quando alguém tem um abscesso no ânus ou ao redor dele. Um abscesso é uma infecção de pele que geralmente leva a uma grande erupção cutânea semelhante a uma espinha. Eventualmente, a área será aberta e drenará pus. Os abscessos costumam ser muito dolorosos até que essa drenagem ocorra. Às vezes, uma fístula também pode ocorrer mais acima no intestino, no trato urinário ou ao redor dos órgãos genitais.

Às vezes, depois que um abscesso é drenado, a área abaixo dela permanece aberta e cria um túnel sob a pele. Este túnel conecta glândulas, poros e outras áreas abertas de tecido. As bactérias podem viajar facilmente dentro deste túnel e podem ocorrer abscessos adicionais. A passagem, ou fístula, pode drenar o pus continuamente ou pode ser fechada após algum tempo e podem ocorrer abscessos recorrentes.

As fístulas são diagnosticadas oficialmente através de testes de diagnóstico, como a colonoscopia. Se houver suspeita de fístula com pus no trato urinário ou na vagina, radiografias podem ser realizadas para garantir um diagnóstico. Se não houver infecção ativa, o medicamento pode ser administrado como primeira linha de defesa para uma fístula. Os antibióticos são os mais comuns, pois podem ajudar a matar qualquer bactéria infecciosa encontrada nos tratos urinário, reprodutivo ou digestivo.

O tratamento de uma fístula com pus geralmente é cirurgia. A área da pele onde o túnel está localizado será cortada e totalmente removida. Isso geralmente ocorre ao redor do reto ou do ânus inferior. Muitas vezes, as fístulas menores podem ser tratadas como procedimento ambulatorial, embora algumas maiores sejam removidas no hospital. O tempo de recuperação é geralmente curto e, na maioria dos casos, os pacientes podem voltar às rotinas normais em questão de dias.

Pode ser difícil reconhecer uma fístula com pus pelo que é. Às vezes, uma fístula não se tornará aparentemente até semanas ou até meses após a infecção inicial. Os pacientes podem notar dor ao redor do reto ou no ânus e podem sentir calafrios, febre e desconforto. Ter evacuações também pode ser desconfortável, e o pus costuma ser drenado para fora do reto. Esses sintomas podem ser preocupantes, e os pacientes são solicitados a procurar um médico se perceberem algo fora do comum.

Às vezes, uma fístula com pus ocorre ao mesmo tempo que abscessos adicionais. Depois que uma infecção de pele ocorre, pode ser difícil se livrar completamente dela. Isto é especialmente verdadeiro se o primeiro abscesso não foi drenado adequada ou totalmente. Aqueles com abscessos graves ou recorrentes podem precisar de tratamento continuado. Pode ser necessária cirurgia para remover o abscesso e a fístula.