O que é uma facetectomia?
A facetectomia é um procedimento cirúrgico invasivo que é realizado para aliviar a pressão nos nervos espinhais. A compressão nervosa pode causar dor radiante significativa e perda de mobilidade, e a cirurgia é frequentemente a única opção para aliviar os sintomas. O procedimento envolve expor a vértebra afetada e a remoção de uma ou ambas as juntas de faceta que estão esfregando o nervo. Quando realizada por cirurgiões experientes, a facetectomia é uma cirurgia de risco relativamente baixo e a maioria dos pacientes tem excelentes resultados.
Cada vértebra contém duas juntas de faceta que permitem a mobilidade da coluna. Eles ajudam uma pessoa se inclinar para a frente, ficar em frente e girar para a esquerda e para a direita. Lesões graves na coluna vertebral e distúrbios degenerativos relacionados à idade são as principais causas dos problemas de faceta. Se o tecido da cartilagem ao redor das articulações erode ou lágrimas, os ossos podem esfregar e comprimir os nervos subjacentes. O objetivo da facetectomia é remover completamente uma ou mais facetas para preservar o funcionamento dos nervos.
Um número de diagnósticoTestes osticais e tratamentos não invasivos são administrados antes de considerar a facetectomia. Raios-X são tomados para procurar facetas desalinhadas e protrusões ósseas incomuns. Para determinar o local exato de dano ao nervo, um especialista injeta um corante fluorescente e um anestésico local na área mais dolorosa da coluna vertebral. Se o anestésico aliviar a dor do paciente, os raios X são tomados para ver exatamente onde o corante está situado. A facetectomia é necessária se fisioterapia, terapia térmica e analgésicos não melhoram a condição do paciente.
Na maioria dos casos, um paciente recebe um anestésico geral antes de um procedimento de facetectomia. Com o paciente em seu estômago, uma pequena incisão é feita acima da faceta e da pele afetadas, músculos e tecidos do ligamento, são mantidos de lado com grampos. O cirurgião então usa uma serra ou broca de osso para esculpir cuidadosamente a parte da faceta que está no topo da compressaD nervos. Uma seção mais profunda do tecido ósseo chamada lâmina também pode ser removida. Depois de confirmar que o nervo não está danificado, a ferida cirúrgica pode ser suturada e vestida.
Os pacientes geralmente precisam permanecer no hospital por vários dias após a facetectomia para que os médicos possam monitorar a recuperação. Raios-X também são tomados para garantir que a coluna está estável. Especialistas ajudam um paciente a ficar, dobrar e andar levemente e perguntar se ainda existe dor no nervo. A maioria das pessoas é instruída a fazer várias semanas de repouso antes de tentar retornar à atividade física. As sessões de acompanhamento com fisioterapeutas e médicos da coluna são importantes nos meses após a cirurgia para garantir uma recuperação completa.