¿Qué es una facetectomía?
La facetectomía
es un procedimiento quirúrgico invasivo que se realiza para aliviar la presión sobre los nervios espinales. La compresión nerviosa puede causar un dolor radiante significativo y la pérdida de movilidad, y la cirugía es a menudo la única opción para aliviar los síntomas. El procedimiento implica exponer la vértebra afectada y eliminar una o ambas articulaciones faciales que se frotan contra el nervio. Cuando la realizan cirujanos experimentados, la facetectomía es una cirugía de riesgo relativamente bajo y la mayoría de los pacientes tienen excelentes resultados.
Cada vértebra contiene dos juntas faciales que permiten la movilidad de la columna vertebral. Ayudan a una persona doblarse hacia adelante, pararse recto y girar hacia la izquierda y hacia la derecha. Las lesiones graves a la columna vertebral y los trastornos degenerativos relacionados con la edad son las principales causas de los problemas faciales. Si el tejido del cartílago alrededor de las articulaciones se erosiona o lágrimas, los huesos pueden frotar y comprimir los nervios subyacentes. El objetivo de la facetectomía es eliminar completamente una o más facetas para preservar el funcionamiento del nervio.
Varios de diagnósticoLas pruebas ósticales y los tratamientos no invasivos se administran antes de considerar la facetectomía. Se toman radiografías para buscar facetas desalineadas y protuberancias óseas inusuales. Para determinar el sitio exacto de daño nervioso, un especialista inyecta un tinte fluorescente y un anestésico local en el área más dolorosa de la columna vertebral. Si el anestésico alivia el dolor del paciente, se toman radiografías para ver exactamente dónde se encuentra el tinte. Se necesita facetectomía si la fisioterapia, la terapia térmica y los analgésicos no pueden mejorar la condición del paciente.
En la mayoría de los casos, un paciente recibe un anestésico general ante un procedimiento de facetectomía. Con el paciente en su estómago, se realiza una pequeña incisión sobre la faceta y la piel, el músculo y el tejido ligamento afectados. El cirujano luego usa una sierra de huesos o un taladro para tallar cuidadosamente la parte de la faceta que se encuentra encima de la compresiónD nervios. También se puede eliminar una sección más profunda de tejido óseo llamado lámina. Después de confirmar que el nervio no está dañado, la herida quirúrgica se puede suturar y vestir.
Los pacientes generalmente necesitan permanecer en el hospital durante varios días después de la facetectomía para que los médicos puedan monitorear la recuperación. También se toman radiografías para asegurarse de que la columna esté estable. Los especialistas ayudan a un paciente a ponerse de pie, doblarse y caminar ligeramente y preguntar si todavía existe dolor nervioso. La mayoría de las personas tienen instrucciones de descansar varias semanas antes de tratar de volver a la actividad física. Las sesiones de seguimiento con fisioterapeutas y médicos de columna son importantes en los meses posteriores a la cirugía para garantizar una recuperación completa.