Cos'è una facetectomia?
La facetectomia è una procedura chirurgica invasiva che viene eseguita per alleviare la pressione sui nervi spinali. La compressione nervosa può causare significativi dolore radianti e perdita di mobilità e la chirurgia è spesso l'unica opzione per alleviare i sintomi. La procedura prevede l'esposizione della vertebra interessata e la rimozione di una o entrambe le articolazioni sfaccettate che si stanno sfregando contro il nervo. Se eseguita da chirurghi esperti, la facetectomia è un intervento chirurgico a rischio relativamente basso e la maggior parte dei pazienti ha risultati eccellenti.
Ogni vertebra contiene due faccette che consentono la mobilità della colonna vertebrale. Aiutano una persona a piegarsi in avanti, stare dritti e ruotare a sinistra e a destra. Le lesioni gravi alla colonna vertebrale e ai disturbi degenerativi legati all'età sono le principali cause di problemi di faccetta. Se il tessuto della cartilagine attorno alle articolazioni erode o le lacrime, le ossa possono strofinare insieme e comprimere i nervi sottostanti. L'obiettivo della facetectomia è rimuovere completamente uno o più sfaccettature per preservare il funzionamento nervoso.
un numero di diagnosiVengono somministrati test ostici e trattamenti non invasivi prima di considerare la facetectomia. I raggi X sono presi per cercare sfaccettature disallineate e sporgenze ossee insolite. Al fine di determinare il sito esatto del danno ai nervi, uno specialista inietta un colorante fluorescente e un anestetico locale nell'area più dolorosa della colonna vertebrale. Se l'anestetico allevia il dolore del paziente, i raggi X vengono presi per vedere esattamente dove si trova il colorante. La facetectomia è necessaria se la terapia fisica, la terapia del calore e gli antidolorifici non riescono a migliorare le condizioni del paziente.
Nella maggior parte dei casi, a un paziente viene somministrato un anestetico generale prima di una procedura di facetectomia. Con la paziente sul suo stomaco, una piccola incisione viene fatta sopra la sfaccettatura e il tessuto della pelle, dei muscoli e del legamento sono tenuti da parte con i morsetti. Il chirurgo usa quindi una sega o un trapano osseo per ritagliarsi con cura la parte della sfaccettatura che si trova sopra la compressad nervi. Una sezione più profonda del tessuto osseo chiamato lamina può anche essere rimossa. Dopo aver confermato che il nervo non è danneggiato, la ferita chirurgica può essere suturata e vestita.
I pazienti di solito devono rimanere in ospedale per diversi giorni dopo la facetectomia in modo che i medici possano monitorare il recupero. Vengono anche presi i raggi X per assicurarsi che la colonna vertebrale sia stabile. Gli specialisti aiutano un paziente a stare in piedi, piegarsi e camminare leggermente e chiedere se esiste ancora il dolore nervoso. Alla maggior parte delle persone viene chiesto di ottenere diverse settimane di riposo a letto prima di provare a tornare all'attività fisica. Le sessioni di follow-up con fisioterapisti e medici della colonna vertebrale sono importanti nei mesi successivi all'intervento per garantire un recupero completo.