Co je to facetektomie?
Facetectomy je invazivní chirurgický zákrok, který se provádí pro zmírnění tlaku na páteřní nervy. Komprese nervů může způsobit významnou vyzařující bolest a ztrátu mobility a chirurgický zákrok je často jedinou možností, jak zmírnit příznaky. Postup zahrnuje vystavení postiženého obratle a odstranění jednoho nebo obou fasetových kloubů, které se otírají o nerv. Při provádění zkušených chirurgů je facetektomie relativně nízkoriziková chirurgický zákrok a většina pacientů má vynikající výsledky.
Každý obratle obsahuje dva fasetové klouby, které umožňují mobilitu páteře. Pomáhají člověku ohýbat se dopředu, postavit se rovně a otáčet se doleva a doprava. Hlavními příčinami problémů s aspekty jsou vážná zranění degenerativních poruch souvisejících s věkem a věkem. Pokud tkáň chrupavky kolem kloubů narušuje nebo slzy, mohou kosti otřeny a komprimovat základní nervy. Cílem facetektomie je zcela odstranit jednu nebo více aspektů, aby bylo možné zachovat fungování nervů.
Řada diagnostikyOstic testy a neinvazivní ošetření se podávají před zvažováním facetektomie. Rentgenové paprsky jsou přijímány k hledání nesprávně zarovnaných aspektů a neobvyklých kostních výčnělků. Za účelem stanovení přesného místa poškození nervů vstříkne specialista fluorescenční barvivo a lokální anestetikum do nejbolestivější oblasti páteře. Pokud anestetikum zmírňuje bolest pacienta, rentgenové paprsky jsou odebrány, aby přesně zjistily, kde se barvivo nachází. Facetektomie je nutná, pokud fyzikální terapie, tepelná terapie a léky proti bolesti nezlepší stav pacienta.
Ve většině případů je pacientovi podáván obecný anestetikum před facetektomickým postupem. S pacientem na jeho žaludku je malý řez proveden nad postiženým aspektem a kůží, svalu a vazebnou tkáň je držena stranou se svorkami. Chirurg poté používá kostní pilu nebo vrták k pečlivému vyřezávání části aspektu, který leží na vrcholu kompreseD nervy. Rovněž může být odstraněna hlubší část kostní tkáně zvané Lamina. Po potvrzení, že nerv je nepoškozený, může být chirurgická rána šitá a oblečená.
Pacienti obvykle musí zůstat v nemocnici několik dní po fasetektomii, aby lékaři mohli sledovat zotavení. Rentgenové paprsky jsou také přijímány, aby se zajistilo, že páteř je stabilní. Specialisté pomáhají pacientovi stát, ohýbat se a lehce chodit a ptají se, zda bolest nervu stále existuje. Většina lidí má pokyn, aby si získali několik týdnů odpočinku v posteli, než se pokusí vrátit k fyzické aktivitě. Následná relace s fyzioterapeuty a lékaři páteře jsou důležité v měsících po operaci, aby se zajistilo úplné zotavení.