Qual a eficácia dos antidepressivos para a menopausa?
Muitas mulheres estão sendo prescritas antidepressivos para sintomas da menopausa, principalmente para tratar ondas de calor e sudorese noturna. A crescente popularidade da terapia de reposição hormonal (TRH) devido a efeitos colaterais adversos resultou na necessidade de encontrar uma terapia de reposição para os sintomas da menopausa. Embora os estudos mostrem que os antidepressivos podem realmente ser eficazes para diminuir a gravidade das ondas de calor, os efeitos colaterais de tomar o medicamento podem resultar em outros problemas.
Tomar antidepressivos para menopausa e depressão é uma terapia aprovada, pois os antidepressivos foram projetados para tratar a depressão maior. Tomá-los por outros motivos, como mudanças de humor, ansiedade e ondas de calor, no entanto, não é um regime de tratamento aprovado. Às vezes, os sintomas da menopausa podem se tornar tão graves que as mulheres tentam qualquer tratamento para aliviar seu sofrimento. Os cientistas não sabem ao certo por que a prescrição de antidepressivos para a menopausa funciona, mas parece ser eficaz se a menopausa ainda está nos estágios iniciais. Parece que as mulheres que apresentam sintomas da menopausa há um ano ou mais continuam a sofrer ondas de calor, mesmo enquanto tomam antidepressivos.
O uso prolongado de antidepressivos está associado a muitos efeitos colaterais adversos que podem exacerbar os sintomas da menopausa, incluindo ansiedade, distúrbios do sono e diminuição da libido. Trocar a falta de sono devido a suores noturnos e ondas de calor por falta de sono devido ao uso de antidepressivos é autodestrutivo. Ganhar peso, náusea e vômito são outros efeitos colaterais conhecidos, além do risco de dependência.
Os tipos de antidepressivos considerados eficazes no tratamento dos sintomas da menopausa em ensaios clínicos são os inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS), como Prozac e Paxil, e os inibidores da recaptação de serotonina e noradrenalina (SNRIs), como o Effexor. Alguns desses medicamentos estão sendo comercializados nos EUA para tratamento da síndrome pré-menstrual e sua forma mais grave, distúrbio disfórico pré-menstrual. Pristiq é um SNRI que está sendo desenvolvido especificamente para o tratamento da menopausa.
A serotonina é um neurotransmissor, um produto químico envolvido na regulação do humor, apetite, sono e temperatura corporal. Pensa-se que a diminuição do estrogênio associada à menopausa interrompa a função da serotonina, e é por isso que o corpo não é mais capaz de controlar a temperatura corporal. Os antidepressivos restauram artificialmente o equilíbrio para que as ondas de calor, suores noturnos e mudanças de humor se tornem menos problemáticas. Mais médicos prescrevem antidepressivos para a menopausa, e o consenso é que, para sintomas graves da menopausa que afetam a qualidade de vida, é um tratamento eficaz. Para casos mais leves, no entanto, opções menos drásticas podem ser recomendáveis.