Hur effektiva är antidepressiva medel för klimakteriet?

Många kvinnor förskrivs antidepressiva medel vid klimakteriet, främst för att behandla värmevallningar och nattsvettning. Den minskande populariteten för hormonersättningsterapi (HRT) på grund av negativa biverkningar har resulterat i behovet av att hitta en ersättningsbehandling för klimakteriet. Även om studier visar att antidepressiva verkligen kan vara effektiva för att minska svårhetens värmevallningar, kan biverkningarna av att ta läkemedlet leda till andra problem.

Att ta antidepressiva medel för klimakteriet och depression är en godkänd terapi, eftersom antidepressiva var utformade för att behandla major depression. Att ta dem av andra skäl som humörsvängningar, ångest och värmevallningar är emellertid inte ett godkänt behandlingssystem. Menopausesymtom kan ibland bli så allvarliga att kvinnor försöker någon behandling för att underlätta deras lidande. Forskare är inte riktigt säkra på att förskriva antidepressiva medel för klimakteriet fungerar, men det verkar vara effektivt om klimakteriet fortfarande är i de tidiga stadierna. Det verkar som att kvinnor som har haft symtom i klimakteriet i ett år eller mer fortsätter att drabbas av värmevallningar även när de tar antidepressiva medel.

Långtidsanvändning av antidepressiva medel är kopplade till många negativa biverkningar som kan förvärra symptom på klimakteriet, inklusive ångest, störd sömn och minskad libido. Att byta brist på sömn på grund av nattesvett och värmevallningar för brist på sömn på grund av användning av antidepressiva medel är självbedrägerande. Att lägga på vikt, illamående och kräkningar är andra välkända biverkningar, utöver risken för beroende.

De typer av antidepressiva medel som har visat sig vara effektiva vid behandling av symtom i klimakteriet i kliniska studier är de selektiva serotoninåterupptagshämmarna (SSRI), såsom Prozac och Paxil, och serotonin-norepinefrinåterupptagshämmare (SNRI), såsom Effexor. Vissa av dessa läkemedel marknadsförs i USA för behandling av premenstruellt syndrom och dess mer allvarliga form, premenstrual dysforisk störning. Pristiq är en SNRI som utvecklas specifikt för behandling av klimakteriet.

Serotonin är en neurotransmitter, en kemikalie som är involverad i regleringen av humör, aptit, sömn och kroppstemperatur. Minskningen av östrogen förknippad med klimakteriet tros stör serotoninfunktionen, och det är därför kroppen inte längre kan kontrollera kroppstemperaturen. Antidepressiva återställer artificiellt balansen så att värmevallningar, nattsvettningar och humörsvängningar blir mindre problem. Fler läkare föreskriver antidepressiva medel för klimakteriet, och konsensus är att det för svåra klimakteriebesvär som påverkar livskvaliteten är en effektiv behandling. För mildare fall kan emellertid mindre drastiska alternativ vara tillrådliga.