Quais são as diferentes técnicas de sutura?
Tratamentos para ferimentos abertos ou procedimentos cirúrgicos geralmente exigem o uso de pontos ou suturas. Existem dois tipos principais de técnicas de sutura: a sutura contínua e a sutura interrompida. O primeiro usa um pedaço de fio e nó, enquanto o último faz uso de vários fios e nós. Uma sutura contínua pode ainda ser classificada em subtipos como a sutura da bolsa e a sutura do cobertor. Outras técnicas de sutura incluem a sutura Smead-Jones e a sutura do colchão.
As suturas são frequentemente componentes vitais na recuperação de uma lesão. Independentemente de técnicas específicas de sutura, a sutura fecha uma ferida aberta sustentada por trauma ou incisões cirúrgicas. Como tal, os pontos ajudam a facilitar a cicatrização, evitando agentes infecciosos perigosos e incentivando o novo crescimento da pele. Técnicas inadequadas de sutura podem, portanto, dificultar a recuperação e talvez até piorar uma condição. Algumas suturas são projetadas para serem permanentes, outras são removidas após um período de tempo, enquanto outras são feitas de materiais que eventualmente se dissolvem sem a necessidade de remoção manual.
Vários fatores influenciam a seleção das técnicas de sutura. A natureza da ferida pode afetar a sutura escolhida pelo médico. Além disso, a localização da ferida e a espessura e elasticidade da pele ao redor da ferida também desempenharão um papel na tomada de decisões. A maioria das técnicas, no entanto, utiliza o mesmo equipamento básico: agulhas, porta-agulhas, pinça e fio de sutura.
Se um pedaço longo de fio de sutura for usado, o médico provavelmente estará realizando uma sutura contínua ou em execução. Uma técnica típica de sutura como essa incluirá a colocação da agulha no porta-agulha e, em seguida, empurrando a agulha pela pele a poucos milímetros da ferida, em um ângulo de cerca de 90 graus. As pinças ajudam a manter a pele estável e também ancoram a agulha quando ela sai da pele. Nas suturas contínuas, o fio é continuamente enrolado por cima e por baixo da ferida com a agulha. Nós amarrados são usados para proteger as suturas nas duas extremidades.
Essa técnica geralmente é usada para feridas que devem estar bem presas e que estão nas camadas superiores da pele. Se a agulha for passada consistentemente através de alças já criadas, a sutura será ainda classificada como uma sutura de travamento ou sutura de manta. A corda da bolsa é uma variação do ponto contínuo usado principalmente para lesões circulares. Embora essas técnicas sejam mais rápidas, elas também são mais propensas a erros.
Uma sutura interrompida, por outro lado, exige que diferentes fios sejam colocados através da ferida com a agulha. Cada fio é então amarrado com nós individuais. Enquanto o processo é mais lento, a precisão pode ser melhor alcançada e o processo de remoção pode ser menos doloroso.
Algumas suturas são presas duas vezes de cada lado, e a sutura é plantada mais profundamente nos tecidos do corpo. Por exemplo, em uma sutura de Smead-Jones, as suturas são presas duas vezes. Talvez o tipo de sutura mais forte, a sutura do colchão funcione bem em áreas frágeis da pele. É um ponto interrompido no qual o fio é passado por baixo da ferida, revertido e depois levado por baixo da ferida novamente na direção oposta antes de ser amarrado. Essa técnica é frequentemente usada para lesões mais profundas, como as obtidas em cirurgia abdominal.