Quais são os diferentes usos da metoclopramida?

Existem vários usos comuns da metoclopramida, inclusive como tratamento para azia, esvaziamento lento do estômago e náusea e vômito. Os veterinários também costumam usar o medicamento para prevenir náuseas e vômitos em cães e gatos, além de um estimulante do intestino de coelho. Os usos menos comuns da metoclopramida envolvem estimulação da lactação e tratamento da enxaqueca em pacientes com alodinia. A metoclopramida é comercializada sob várias marcas, como Reglan e Metozolv ODT.

Um dos usos mais comuns da metoclopramida é tratar os sintomas da gastroparesia em indivíduos diabéticos. Essa condição impede a capacidade do estômago de se esvaziar, apesar de não haver obstrução física. A metoclopramida aumenta as contrações estomacais e intestinais. Isso ajuda a aliviar náuseas e vômitos, azia e perda de apetite.

Pacientes com doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) também podem ser tratados com metoclopramida. A DRGE é caracterizada por um esôfago irritado e potencialmente danificado como resultado do fluxo reverso de ácido gástrico do estômago. Indivíduos com DRGE que não acham outros tratamentos bem-sucedidos podem obter alívio com a metoclopramida, pois acalma a azia. Sem tanto ácido gástrico fazendo backup no esôfago, qualquer lesão esofágica pode curar.

Outros usos menos comuns da metoclopramida incluem o tratamento de esvaziamento lento do estômago em pacientes em recuperação de procedimentos cirúrgicos específicos. Pacientes em quimioterapia podem receber metoclopramida para prevenir náusea e vômito. Indivíduos com soluços persistentes e dores de cabeça vasculares também podem receber o medicamento. Este medicamento é usado ocasionalmente durante a cirurgia para impedir a aspiração de líquido nos pulmões.

Embora a Administração de Alimentos e Medicamentos dos Estados Unidos (FDA) não tenha aprovado a metoclopramida para uso em medicina veterinária a partir de 2011, é comumente administrada a animais de companhia. É usado como estimulante gastrointestinal no tratamento de vômitos e refluxo esofágico. Os animais que recebem metoclopramida podem sentir sonolência, diarréia e erupção cutânea ou urticária.

A metoclopramida está disponível em várias formas e forças diferentes. Pode ser prescrito como xarope, solução ou comprimido. A maioria dos pacientes será instruída a tomar este medicamento aproximadamente 30 minutos antes das refeições com o estômago vazio ou na hora de dormir. A dosagem varia de acordo com o paciente e a condição.

Algumas pessoas podem sentir tonturas, sonolência ou vertigens enquanto tomam metoclopramida. Os pacientes devem determinar como serão afetados por este medicamento antes de usar máquinas ou dirigir. Interromper este medicamento pode levar a sintomas de abstinência temporários, como dores de cabeça e nervosismo. Alguns pacientes que tomam metoclopramida podem desenvolver a síndrome neuroléptica maligna, um distúrbio neurológico potencialmente fatal causado por uma reação ao medicamento.

O efeito colateral potencial mais grave é o desenvolvimento de discinesia tardia (TD). A DT é um distúrbio possivelmente permanente e desfigurante no qual a língua, as extremidades e os músculos faciais se movem involuntariamente. Quanto mais tempo o paciente toma a metoclopramida, maior o risco de desenvolver TD. Como resultado, a maioria dos pacientes interromperá o tratamento com metoclopramida em 12 semanas, a menos que se acredite que o benefício terapêutico supere a chance aumentada de desenvolver DT.

Este medicamento é um antagonista da dopamina. Como resultado, pacientes com doença de Parkinson devem proceder com cautela ao considerar este tratamento. O uso a longo prazo em indivíduos clinicamente deprimidos pode piorar seus estados mentais. A metoclopramida tem sido usada com segurança por mulheres grávidas, embora excretada no leite materno.

Como com qualquer medicamento, os benefícios devem ser comparados aos riscos do tratamento. Para tomar decisões informadas, os pacientes devem ser honestos com seus médicos sobre alergias e outros medicamentos, vitaminas ou suplementos que estão tomando. Problemas médicos como sangramento no estômago, cirrose ou asma podem afetar o uso da metoclopramida. Pacientes e médicos devem discutir todos esses fatores antes do tratamento.