O que é Keratomileusis?

A ceratomileose é um tipo de cirurgia eletiva de correção da visão. É realizado com o objetivo de permitir que o paciente pare de usar óculos ou contatos. O processo consiste em cortar a córnea na frente do olho em uma aba, para que possa ser levantada, aparando e remodelando o tecido, a fim de corrigir o comprometimento da visão, substituindo-a e protegendo-a com suturas. O procedimento pode ser concluído manualmente ou, mais comumente, com o uso de lasers em um processo conhecido como ceratomileuse in situ assistida por laser (LASIK). Pode ser usado para corrigir astigmatismo, miopia e miopia.

O objetivo principal da queratomileusis é melhorar a visão, ajustando a refração da luz através da córnea. Isso normalmente envolve alterar a forma da córnea para que ela seja configurada para o processamento ideal da luz antes que ela atinja a retina. Antes que a córnea possa ser remodelada, uma parte deve ser removida, por congelamento e remoção manual ou por um laser.

Um instrumento cirúrgico chamado microcerátomo é geralmente usado para cortar o retalho na córnea. A lâmina da ferramenta funciona movendo-se em um movimento oscilante. Tem sido frequentemente utilizado em combinação com um laser para realizar cirurgias de correção da visão. O corte na córnea também pode ser feito com um delicado laser de femtossegundos, que é uma nova ferramenta cirúrgica.

Quando a ceratomileose é realizada como parte do procedimento LASIK, o laser de microcerátomo ou femtossegundo é normalmente usado com um laser excimer. Essa ferramenta reformula o tecido da córnea após a confecção do retalho superior. É particularmente adequado para cirurgia ocular, pois é capaz de um trabalho delicado e preciso, além de deixar a superfície restante fresca após a remoção do tecido ocular.

Antes do uso generalizado do laser, a córnea era geralmente cortada manualmente. As porções de córnea a serem removidas foram congeladas por uma ferramenta chamada criolato e cortadas na forma desejada. Quando as áreas congeladas derreteram, os retalhos remodelados foram recolocados sob o retalho externo do olho.

A ceratilite foi desenvolvida pelo oftalmologista espanhol José Ignacio Barraquer Moner, cirurgião responsável por muitos dos principais avanços da cirurgia ocular moderna. Moner também desenvolveu ceratofagia, um procedimento no qual o tecido da córnea de um doador é transplantado para o olho do paciente. Ele inventou o microcerátomo e o criolato também, para poder executar adequadamente seus próprios procedimentos.

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