O que é substituição da válvula mitral?

A substituição da válvula mitral é um procedimento cirúrgico realizado para substituir uma válvula mitral danificada do coração por uma mecânica ou biológica. Os pacientes recebem anestesia geral e são conectados a uma máquina coração-pulmão que executa a ação de bombeamento de um coração com batimento normal, porque o coração em si não deve bater durante a cirurgia. As incisões necessárias são feitas para alcançar a válvula mitral, que é removida e substituída pela costura em uma mecânica ou biológica. As incisões são fechadas, após o que a máquina coração-pulmão é desconectada e o coração natural é reiniciado. Quando não são encontradas complicações durante a cirurgia, todo o procedimento geralmente é concluído em cinco horas.

Imediatamente após esse procedimento, os pacientes geralmente são colocados em uma unidade de terapia intensiva por pelo menos 24 horas. Enquanto alguns centros médicos avançados oferecem métodos menos invasivos para realizar a substituição da válvula mitral, a cirurgia é o procedimento geral. A válvula mitral, também conhecida como válvula bicúspide, é a válvula de entrada localizada no ventrículo esquerdo, que se abre a partir da aurícula esquerda. A insuficiência mitral, também chamada de incompetência mitral ou insuficiência mitral, quando é grave, pode ser tratada com a realização de uma cirurgia.

A substituição mecânica envolve a costura em uma válvula artificial feita de metal e plástico. Substituição biológica refere-se ao uso de uma válvula artificial feita de tecido retirado de um animal, como um porco. Esse tecido é encerrado dentro de um anel sintético. A decisão de qual tipo usar na substituição da válvula mitral é determinada por vários fatores. Por exemplo, pacientes que recebem uma válvula mecânica devem tomar anticoagulantes por um período indeterminado de tempo, portanto essa pode não ser a melhor opção para algumas pessoas, como mulheres em idade fértil.

Uma vantagem que as válvulas mecânicas têm sobre as biológicas é sua durabilidade, o que praticamente elimina a necessidade de se submeter à substituição da válvula mitral novamente depois de ter sido realizada com sucesso uma vez. As válvulas biológicas geralmente não duram tanto quanto suas contrapartes mecânicas, mas os pacientes que as recebem não precisam tomar anticoagulantes. As pessoas que têm uma válvula artificial ou danificada, no entanto, também são aconselhadas a tomar antibióticos antes de procedimentos médicos, odontológicos ou cirúrgicos, devido ao aumento significativo no risco de infecções muito graves. Embora a substituição da válvula mitral possa não parecer um procedimento médico muito intenso em comparação com outros procedimentos realizados para corrigir problemas cardíacos, os pacientes podem levar até oito semanas para se recuperar completamente.