僧帽弁置換術とは何ですか?
僧帽弁置換術は、損傷した心臓の僧帽弁を機械的または生物学的な僧帽弁と交換するために行われる外科的処置です。 患者は全身麻酔を受け、通常の鼓動している心臓のポンピング動作を実行する人工心肺装置に接続されます。これは、手術中に心臓自体を鼓動させてはならないためです。 僧帽弁に到達するために必要な切開が行われます。僧帽弁は取り除かれ、機械的または生物学的なものを縫うことによって交換されます。 切開は閉じられ、その後、人工心肺が切断され、自然な心臓が再起動されます。 手術中に合併症が発生しなかった場合、通常、手順全体は5時間以内に完了します。
この手順の直後、通常、患者は少なくとも24時間集中治療室に配置されます。 一部の先進医療センターでは、僧帽弁置換術を行うための侵襲性の低い方法を提供していますが、手術が一般的な手順です。 二尖弁としても知られる僧帽弁は、左心室にある入口弁であり、左耳介から開きます。 僧帽弁閉鎖不全症(僧帽弁閉鎖不全症または僧帽弁閉鎖不全症とも呼ばれる)は、重症の場合、手術を行うことで治療できます。
機械的な交換には、金属とプラスチックで作られた人工弁の縫製が含まれます。 生物学的置換とは、ブタなどの動物から採取した組織で作られた人工弁の使用を指します。 その組織は合成リングに囲まれています。 僧帽弁置換で使用するタイプの決定は、いくつかの要因によって決まります。 たとえば、機械的弁を使用する患者は、抗凝固剤を無期限に服用する必要があるため、出産適齢期の女性など一部の人にとってはこれが最良の選択ではない可能性があります。
機械的バルブが生物学的バルブより優れている1つの利点は、その耐久性です。これにより、一度正常に実行された後、僧帽弁の交換を再度行う必要がなくなります。 生体弁は一般に、対応する機械的弁体ほど長持ちしませんが、生体弁を受けた患者は抗凝固剤を服用する必要はありません。 しかし、非常に重篤な感染症のリスクが大幅に増加するため、弁が損傷または人工の場合は、医療、歯科または外科手術の前に抗生物質を服用することをお勧めします。 僧帽弁置換術は、心臓の問題を修正するために行われる他のいくつかの処置と比較して、非常に激しい医療処置のようには聞こえないかもしれませんが、患者は完全に回復するのに8週間もかかる場合があります。