Vad är hanterad tandvård?

Termen "hanterad tandvård" avser vanligtvis olika typer av tandvårdsförsäkringar som betalar förhandlade priser till förhandsgodkända leverantörer av tandvård. Målet med hanterad tandvård är att säkerställa att tandkonsumenter får den vård som de behöver för att hålla tänderna och tandköttet friska och samtidigt minska kostnaderna. Typerna av hanterade tandvårdsförsäkringsprogram varierar beroende på jurisdiktion, eftersom vissa länder kan erbjuda tandvård som en del av ett nationellt sjukvårdssystem, och andra länder kan ha lagar som reglerar försäkringsbolagspolicyer. I USA ger dessa tandvårdsplaner vanligtvis konsumenterna full eller hög täckning för förebyggande tandvård, till exempel regelbundna undersökningar och röntgenstrålar, tillsammans med olika fördelar för mer komplexa tandprocesser.

Många hälsoexperter noterar att god tandvård spelar en viktig roll i människans allmänna hälsa. Medan många individer helt enkelt väljer att betala för tandvård ur fickan, föredrar vissa att anmäla sig till ett hanterat tandvårdsprogram, vilket kan bidra till att minska kostnaderna, särskilt i situationer där en person kan behöva akut tandvård eller omfattande tandvård. Liksom olika typer av medicinsk försäkring med hanterad vård, erbjuder dessa försäkringar en mängd fördelar som i viss mån kan knytas till premierna.

För att minska kostnaderna kommer en leverantör av hanterade tandvårdspolicyer att arbeta med enskilda tandläkare och tandläkarmetoder för att förhandla om rimliga betalningar för en mängd olika tjänster. Personer som deltar i en hanterad tandvårdsplan måste vanligtvis använda de tandläkare som deltar i planen. I vissa fall kan emellertid en försäkringstagare ha möjlighet att arbeta med tandläkare som inte deltar i den hanterade tandvårdsplanen, men han kommer att bli skyldig att betala en större procentandel av de kostnader som uppstår. De som deltar i dessa planer bör kontrollera sin policy noggrant, eftersom vissa kan vara mycket restriktiva och kan neka återbetalning för vård som tas emot från tandläkare som inte ingår i planen.

I vissa fall kommer en hanterad tandvårdspolitik specifikt att uppmuntra till förebyggande tandvård genom att täcka hela kostnaden för rutinmässiga tandundersökningar för både vuxna och barn. I situationer där en försäkringstagare behöver mer behandling, såsom fyllning av hålrum eller extraktioner, kan han behöva betala för minst en del av sin vård. Dessa policyer kan också täcka åtminstone en del av kostnaderna för ortodontisk vård, men kan utesluta mer avancerade och dyra typer av ortodonti. Förutom begränsningar för de typer av tjänster som utförs och valet av vårdgivare, kan en hanterad tandvårdsplan också sätta begränsningar för de årliga utgifterna som varje försäkringstagare kan ådra sig.