Hur vanligt är medvetenhet under anestesi?

Medvetenhet under anestesi förekommer i cirka 0,1 till 0,2 procent av fall av allmän anestesi, eller ett till två dokumenterade fall i varje tusen operationer. Sällsyntheten med anestesimedvetenhet har minskat radikalt, tack vare ett antal utvecklingar inom området anestesiologi, vilket medvetenhet under anestesi tack och lov extremt sällsynt. Som sagt, det kan vara extremt traumatiskt, och patienter som upplever anestesimedvetenhet uppmuntras generellt att söka psykologisk behandling för att hantera det emotionella trauma som är förknippat med denna sällsynta kirurgiska komplikation.

Anestesimedvetenhet, även kallad oavsiktlig intraoperativ medvetenhet , är en kirurgisk komplikation som kännetecknas av patientmedvetenhet om ett kirurgiskt ingrepp trots användning av en generell anestesimedel. Det finns ett antal olika typer av anestesimedvetenhet. Till exempel, vissa människor kommer ihåg proceduren, men har inga fysiska känslor, medan andra upplever tryck eller smärta när operationen utförs. Vissa patienter kan faktiskt interagera med det kirurgiska teamet under anestesi, vilket visar att bedövningen inte fungerar som avsett, medan andra kanske inte kan kommunicera.

Frågan om medvetenhet under anestesi kompliceras av användningen av paralytiska mediciner i anestesi. Patienter ges ofta muskelavslappnande medel för att göra det lättare att tillhandahålla vård under operationen, vilket innebär att de inte kan röra sig för att tala för att indikera att de upplever smärta eller medvetenhet. Anestesimedvetenhet resulterar ofta i en ökad hjärtfrekvens, utvidgade elever eller gråt, men dessa symtom är också vanliga reflexer, vilket gör det svårt att avgöra om patienten har äkta smärta eller panik, eller om kroppen helt enkelt reagerar normalt på operation.

Ett antal orsaker kan vara ansvariga för medvetenhet under anestesi. Den vanligaste orsaken är användningen av lätt bedövningsmedel, vilket är vanligt i obstetriska fall, akut kirurgi eller högriskoperation, där djup anestesi kan döda patienten. Eftersom varje kropp svarar annorlunda på anestesi och eftersom många olika typer finns tillgängliga är det svårt att förutsäga hur en patient kommer att reagera. Medvetenhet under anestesi är vanligast i obstetrik och traumafall, vilket stödjer idén att lätt bedövningsmedel är ofta ansvariga.

Anestesiologer använder ett antal tekniker för att minska risken för medvetenhet under anestesi. Bildskärmar används för att hålla reda på hjärnans och hjärtaktiviteten, och reflexer ägnas stor uppmärksamhet som kan indikera att patienten är medveten, men inte kan kommunicera på grund av anestetikum. Patienter med historia av biverkningar vid anestesi kan också behandlas med särskild försiktighet för att förhindra risken för en återkommande reaktion eller en uppmärksamhet.

Eftersom medvetenhet under anestesi är sällsynt, medan det är en bra idé att erkänna det som en potentiell komplikation av anestesimedel, bör det inte ses som ett skäl att undvika en medicinsk procedur som kan kräva anestesimedel. Kirurger och anestesiologer är vanligtvis glada att diskutera frågan med patienter och att hantera alla specifika problem som människor har. I händelse av att medvetenhet upplevs, om det kirurgiska teamet inte blir medvetet om det under proceduren, bör sjukhuspersonal meddelas så snart som möjligt efter ingreppet.