Hvor almindelig er bevidsthed under anæstesi?
Bevidsthed under anæstesi forekommer i omkring 0,1 til 0,2 procent af tilfælde af generelle anæstesier, eller en til to dokumenterede tilfælde i hver tusind operationer. Sjældenheden ved anæstesi-bevidsthed er faldet radikalt takket være en række udviklinger inden for anæstesiologi, hvilket gør opmærksomheden under anæstesi heldigvis ekstremt sjælden. Når det er sagt, kan det være ekstremt traumatisk, og patienter, der oplever anæstesi-opmærksomhed, opfordres generelt til at søge psykologisk behandling for at tackle det følelsesmæssige traume, der er forbundet med denne sjældne kirurgiske komplikation.
Anæstesebevidsthed, også kaldet utilsigtet intraoperativ bevidsthed , er en kirurgisk komplikation, der er kendetegnet ved patientbevidsthed om en kirurgisk procedure til trods for brugen af en generel anæstetikum. Der er en række forskellige typer anæstesi bevidsthed. For eksempel husker nogle mennesker proceduren, men har ingen fysiske fornemmelser, mens andre oplever pres eller smerter, når operationen udføres. Nogle patienter er faktisk i stand til at interagere med det kirurgiske team under anæstesi, hvilket viser, at anæstesien ikke fungerer som tilsigtet, mens andre måske ikke er i stand til at kommunikere.
Spørgsmålet om bevidsthed under anæstesi kompliceres af brugen af paralytiske medikamenter i anæstesi. Patienter får ofte muskelafslappende midler for at gøre det lettere at yde pleje under operationen, hvilket betyder, at de ikke kan bevæge sig for at tale for at indikere, at de oplever smerter eller bevidsthed. Anæstesi bevidsthed resulterer ofte i en øget hjerterytme, udvidede elever eller gråd, men disse symptomer er også almindelige reflekser, hvilket gør det vanskeligt at afgøre, om patienten har ægte smerter eller panik, eller om kroppen simpelthen reagerer normalt på operation.
En række årsager kan være ansvarlige for bevidsthed under anæstesi. Den mest almindelige årsag er brugen af en let bedøvelse, som det er almindeligt i obstetriske tilfælde, akutkirurgi eller operation med høj risiko, hvor dyb anæstesi kan dræbe patienten. Fordi hver krop reagerer forskelligt på anæstesi, og fordi mange forskellige typer er tilgængelige, er det svært at forudsige, hvordan en patient vil reagere. Bevidsthed under anæstesi er mest almindelig i fødsels- og traumetilfælde, hvilket understøtter tanken om, at lette anæstetika er almindeligt ansvarlige.
Anæstesiologer bruger en række teknikker til at reducere risikoen for bevidsthed under anæstesi. Monitorer bruges til at holde styr på hjerne- og hjerteaktivitet, og opmærksomheden rettes mod reflekser, der kan indikere, at patienten er bevidst, men ikke i stand til at kommunikere på grund af bedøvelsesmidlet. Patienter med en historie med bivirkninger ved anæstesi kan også behandles med særlig omhu for at forhindre risikoen for en tilbagevendende reaktion eller en bevidsthedsepisode.
Da opmærksomhed under anæstesi er sjælden, selvom det er en god ide at anerkende det som en potentiel komplikation af anæstesi, bør det ikke ses som en grund til at undgå en medicinsk procedure, der kan kræve anæstesi. Kirurger og anæstesiologer diskuterer normalt spørgsmålet med patienter og imødekommer specifikke bekymringer, som folk har. I tilfælde af at der opleves bevidsthed, hvis det kirurgiske team ikke bliver opmærksom på det under proceduren, skal hospitalets personale underrettes hurtigst muligt efter proceduren.