Vad är femoral nackfrakturer?
En femoral nackfraktur är en paus som inträffar i benets benben, precis under det kulformade huvudet som passar in i höftuttaget. Frakturer av denna typ är särskilt vanliga hos idrottare som spelar kontaktsport och äldre personer som lider av osteoporos. Femoral nackfrakturer resulterar vanligtvis i omedelbar smärta, stelhet och en oförmåga att bära vikt på benet. Nödutvärdering och vård är viktigt för att förhindra ytterligare skador på höftsockeln och bestämma de lämpligaste behandlingsåtgärderna. Beroende på svårighetsgraden av en femoral nackfraktur, kan en kirurg besluta att knyta höftuttaget tillsammans med skruvar eller ersätta den skadade fogen med en protesanordning.
Lårbenet är det största benet i människokroppen, och dess anpassning i höftuttaget är avgörande för stabilitet och rörelse. Lårbenets huvudaxel är ansluten till det runda huvudet genom lårbenshalsen, en relativt tunn del av benet. När nacken är sprickad svullnar lederna och orsakar vanligtvis intensiv smärta. En person som lider av en fraktur kan inte lägga vikt på benet eller flytta det utan extremt obehag.
Femoral nackfrakturer uppstår vanligtvis med direkt trauma till höften. En idrottsman som blir träffad från sidan eller faller besvärligt kan drabbas av en paus på grund av den stora påverkan på höftleden. Osteoporos, ett tillstånd som leder till erosion och bräcklighet i benvävnad, ökar i hög grad sannolikheten för femoral nackfrakturer under även mindre fall eller plötsliga vändningar. Andra faktorer som väsentligt ökar risken för femoral nackfrakturer inkluderar undernäring, dålig syn, fetma och störningar som påverkar muskelstabilitet.
Det är viktigt att ringa en ambulans eller transportera en person till akutmottagningen efter att han eller hon har drabbats av en svår höftskada. Benet ska vara immobiliserat på väg till sjukhuset för att förhindra skador på ligament, senor och resten av höftleden. Vid inlägg på sjukhuset administrerar en läkare vanligtvis smärtstillande mediciner och tar en röntgen av höftleden. Läkaren analyserar röntgenbilder noggrant för att se till att blodtillförseln inte har avbrutits till det drabbade benet. I ett sådant fall är akut kirurgi nödvändig för att återställa blodflödet och förhindra döda av ben- och muskelvävnad.
När en läkare har bestämt platsen och svårighetsgraden av en femoral nackfraktur, kan han eller hon försöka manuellt sätta tillbaka benet på plats och linda in höften i skyddande stoppning. Patienter med femoral nackfrakturer måste vanligtvis genomgå kirurgiska ingrepp för att främja korrekt läkning. En kirurg kan besluta att placera två eller tre metallskruvar genom lårbenshuvudet och höftledet för att hålla benet på plats medan det passar ihop.
Om ben är mycket ömtåliga på grund av osteoporos eller en allvarlig paus, kan kirurgen behöva ersätta höftleden. En procedur som kallas en höfthemiarotroplastik, eller delvis höftersättning, innebär att man tar bort femorhuvudet och det omgivande höftuttaget och sätter in en lätt metallprotes på plats. Det tar vanligtvis flera månaders noggrann övervakning och fysioterapi för att återhämta sig från en höftskada. Med expertvård kan de flesta återfå förmågan att delta i en begränsad nivå av regelbunden fysisk aktivitet.