Vilka är de olika metoderna för stamcellsamling?
Stamcelletransplantationer, även kända som benmärgstransplantationer, används för att behandla en mängd olika sjukdomar, inklusive leukemi, lymfom och multipelt myelom. En stamcellgivare kan vara patienten själv, en matchad biologisk familjemedlem eller en matchad icke-närstående donator. De tre primära metoderna för stamcellsuppsamling är benmärgsekstraktion, perifert blodaferes och skörden i navelsträngsblod.
En kirurgisk utvinning av benmärgen för stamcellsuppsamling äger rum i ett operationsrum där givaren är under generell anestesi. Under operationen extraheras donorns benmärg från flera punkteringsställen i höftbenen med en speciell nål. Cirka 1 till 2 liter (0,94 till 1,89 liter) benmärg, som representerar cirka fem procent av patientens totala märg, skördas. Efter att benmärgen har extraherats, filtreras den och allt fett eller fragment av ben avlägsnas. Donationen transporteras sedan till laboratoriet för att behandlas innan den fryses för transplantation vid ett senare tillfälle eller transplanteras omedelbart till mottagaren.
Under senare år har perifert blodaferes blivit en populär metod för stamcellsuppsamling, eftersom det inte involverar ett kirurgiskt ingrepp. För att förbereda för aferes får givaren vanligtvis en speciell medicinering, känd som granulocytstimuleringsfaktor (G-CSF), under flera dagar för att stimulera märgen för att frigöra fler stamceller i blodströmmen. Blod avlägsnas sedan från givaren genom en IV placerad i en stor ven i armen eller en central linje placerad i bröstet, nacken eller under armen. Blodet passerar därefter genom en maskin som skiljer stamcellerna från röda celler, vita celler och blodplättar. De celler som inte behövs returneras sedan till givaren genom en annan ven i armen eller genom en central linje.
Skörden i navelsträngsblod har också blivit en populär metod för att samla stamceller. Med denna metod tas stamcellerna enkelt bort från den kasserade navelsträngen och moderkakan hos en nyfödd vid leverans. Den största fördelen med denna typ av stamcellsamling är att det inte skadar eller besvärar givaren, eftersom materialen skulle ha kasserats ändå. Dessa stamceller kan frysas för en kommande transplantation som redan har planerats eller kryokonserverats för eventuella oförutsedda behov i en avlägsen framtid. Denna metod för stamcellsamling har traditionellt varit reserverad för de som donerar till barn eller små vuxna på grund av det begränsade antalet stamceller som finns tillgängliga i navelsträngen och morkakan.