Vilka är de olika metoderna för fakturering av inpatient?

I USA dikteras inpatient -faktureringsmetoder i stor utsträckning genom faktureringsföreskrifter som skapats av Centers for Medicare och Medicaid (CMS), som tidigare kallas Health Care Financing Administration (HCFA). Denna byrå försökte först att standardisera fakturering av sjukhusvård genom att införa enhetliga faktureringskoder och förordningar 1982, och UB-82 Bill-formuläret skapades. Nu känd som UB-92, har detta formulär på en sida en detaljerad rubrik som specificerar patientens identifierande information, diagnostiska koder, servicedatum och information om sjukhusleverantören i sidhuvudet. Resten av formuläret består av underkategorier av sjukhusräkningen, uppdelad i obligatoriska faktureringskoder - till exempel "110", som används för dagar med inpatientvistelse - och detaljerad rad för rad längs växlande gröna och vita rader. Andra koder specificerar kostnaden för leveranser, andningsutrustning och mediciner, till exempel.

UB-92-formuläret representerar finalenFaktureringsformulär för inpatient som lämnats in till Medicare, Medicaid och privata sjukförsäkringsbolag. Insamlingen av enskilda avgifter som sorteras i kategorier för UB-92 förekommer emellertid på flera olika sätt beroende på en anläggningens redovisningsförfaranden och eventuella tillämpliga CMS eller privata försäkringsbestämmelser. Vissa artiklar faktureras dagligen, andra på avdelningsfrekvens av användning och ännu andra på individuell användning.

Inpatient -faktureringstjänster som debiteras dagligen inkluderar sjukhusdagar i sjukhus och ytterligare dagliga avgifter som upplupats beroende på intensiteten i vårdomsorg, till exempel i kritiska vårdenheter, kirurgiska sviter eller hospice -centra. De flesta medicinska utrustningar, inklusive intravenösa pumpar och ventilatorer, faktureras också dagligen och inkluderas sedan i lämplig faktureringskategori, såsom medicinska kirurgiska leveranser eller andningstjänstes. Sugutrustning, speciella kolloidala sjukhussängar, luftmadrasser, ortopediska dragkraftsuppsättningar och övervakning av telemetri är tjänster eller maskiner som också räknas dagligen för faktureringsändamål. Även om en bit maskiner inte längre är i aktiv användning kommer den vanligtvis att fortsätta att faktureras till patientens konto tills den återlämnas till centralt utbud eller dess lämpliga avdelning för sterilisering.

Utrustning och tjänster som förekommer på sjukhusets fakturering av inpatient som debiteras per användningsbasis inkluderar operationer, återhämtningsrum, beredda kirurgiska instrumentfack, röntgenstrålar, EKG och njurdialysstjänster och utrustning. Dessa typer av avgifter kan förekomma flera gånger inom en enda sjukhusvistelse men är sällan schemalagda på en järnklädd frekvens. Avdelningen som tillhandahåller tjänsten - till exempel operationssalen eller avdelningen för njurdialys - ansvarar för att lämna in avgiften.

Slutligen inkluderar sjukhusfatalering också avgifter feller enskilda objekt som faktureras per användning. Många medicinska kirurgiska vårdförsörjningar som hålls på ett visst golv faktureras på detta sätt. Förband, katetrar, IV-vätskor, IV-slanguppsättningar och andra föremål är lager med en skal-off-etikett. Sjuksköterskan ansvarar för att samla in dessa etiketter och klistra in dem på enskilda patientavgiftskort. Apotekavdelningen debiterar mediciner som sjuksköterskepersonal dokumenterar varje dosadministration, vanligtvis av ett datoriserat system.