入院患者の請求のさまざまな方法は何ですか?
米国では、病院入院患者の請求方法は、以前は医療金融局(HCFA)と呼ばれるメディケアおよびメディケイドセンター(CMS)によって作成された請求規制によって大幅に決定されています。この機関は、1982年に統一された請求コードと規制を導入することにより、病院入院請求の標準化を試み、 UB-82 請求書フォームが作成されました。現在UB-92として知られているこの1ページのフォームには、ページヘッダーの病院プロバイダーに関する情報、診断コード、サービスの日付、情報を特定する患者を指定する詳細なヘッダーがあります。フォームの残りの部分は、病院の請求書のサブカテゴリで構成され、入院患者の滞在の日に使用される「110」などの必要な請求コードに分類され、緑と白の列に沿って詳細なラインごとに並んでいます。他のコードは、たとえば、供給、呼吸器、薬のコストを指定しています。
UB-92フォームは最終を表しますメディケア、メディケイド、民間の健康保険会社に提出された入院患者の請求書。ただし、UB-92のカテゴリに分類された個々の料金の収集は、施設の会計手順と該当するCMSまたは民間保険規制に応じて、いくつかの異なる方法で発生します。一部のアイテムは毎日請求され、他のアイテムは部門の使用頻度で、さらには個人用ベースでさらに請求されます。
日常的に請求される入院患者請求サービスには、入院患者の病院の日と、救命救急ユニット、手術スイート、ホスピスセンターなど、提供される看護ケアの強度に応じて発生した追加の1日の料金が含まれます。静脈内ポンプや人工呼吸器を含むほとんどの医療機器も毎日請求され、その後、医療用手術や呼吸器のサービスなどの適切な請求カテゴリに含まれていますes。吸引装置、特別なコロイド病院のベッド、エアマットレス、整形外科牽引セットアップ、テレメトリー監視は、入院患者の請求目的で毎日カウントされるサービスまたは機械も毎日カウントされます。機械が積極的に使用されなくなったとしても、通常、滅菌のために中央供給またはその適切な部門に戻されるまで、患者のアカウントに請求され続けます。
使用ごとに請求される病院の入院患者請求に登場する機器とサービスには、手術、回復ルームケア、準備された手術器具トレイ、X線、EKGS、腎透析サービスと機器が含まれます。これらのタイプの料金は、単一の入院内で複数回発生する可能性がありますが、鉄で覆われた周波数でスケジュールされることはめったにありません。手術室や腎透析部門などのサービスを提供する部門は、料金の提出を担当します。
最後に、病院入院患者の請求には料金も含まれていますまたは使用ごとに請求される個々のアイテム。特定のフロアに在庫が保たれている多くの医療用外装のケア用品は、このように請求されます。ドレッシング、カテーテル、IV液、IVチューブセット、およびその他のアイテムには、ピールオフラベルが付いています。看護スタッフは、これらのラベルを収集し、個々の患者充電カードに貼り付ける責任があります。薬局は、通常はコンピューター化されたシステムによって、看護スタッフが各用量管理を文書化しているため、薬を請求します。