Vilka är de olika typerna av sjukförsäkring?
Det amerikanska sjukvårdssystemet har ett stort utbud av sjukförsäkringsalternativ. Alternativen spänner över spektrumet från låg kostnad, minimal täckning, till dyra, allomfattande policyer.
Katastrofisk sjukförsäkring är bland de billigaste formerna av sjukförsäkring. Avdragsgilla, det belopp som individen betalar ur fickan innan försäkring börjar betala, är i allmänhet stort för dessa typer av försäkringar. Det kan också finnas kapsyler på det belopp som policyn betalar vid sjukdom. Dessa policyer är endast lämpliga för personer med ekonomiska medel för att hantera rutinmässiga sjukdomar och sjukhusinläggningar.
Kortvarig sjukförsäkring liknar livslängdsförsäkring eftersom den endast kan köpas under en viss tid. Täckningen som tillhandahålls av policyn sträcker sig från katastrofalt till omfattande, med det senare avsevärt dyrare. Kortvarig sjukförsäkring har ofta stränga kvalificerade förfaranden och kanske inte täcker befintliga medicinska tillstånd. I synnerhet omfattas inte graviditet och förlossning av dessa policyer.
En föredragen leverantörsorganisation (PPO) är en sjukförsäkringsplan där medicinsk behandling omfattas fullt ut om den tillhandahålls av en läkare eller sjukhus som tillhör PPO: s nätverk av vårdgivare. Behandling som utförs utanför nätverket täcks också, men till en reducerad hastighet. Försäkringstagare ansvarar för skillnader om de söker efter nätverksbehandling. PPO: er är i huvudsak en grupprabatt för sjukförsäkring; genom att upprätthålla administrativ kontroll över en grupp läkare och sjukhus kan PPO: er tillhandahålla medicinsk vård till en rabatt. PPO: er kräver vanligtvis förhandsgodkännande innan de tillåter större medicinska tjänster.
Sjukförsäkring från hälso-underhållsorganisationer (HMOs) begränsar i hög grad vem en patient kan se för icke-akut medicinska tjänster. Fördelen är en betydligt lägre premie. HMO: s har genererat betydande kontroverser, eftersom läkare i många planer får ekonomiska incitament för att minska mängden medicinska tjänster som tillhandahålls till patienter. En metod att göra detta har varit att betala läkare en fast månadsavgift för varje patient, oavsett vilken behandling de behöver. HMO: s tenderar att täcka mer förebyggande förfaranden såsom immuniseringar, mammogram och fysiska.
Hälsoförsäkring med full service är också allmänt tillgänglig med betydande kostnader. Dessa policyer täcker alla sjukdomar, tillåter behandling praktiskt taget var som helst och kommer med avdragsgilla så höga eller så låga som försäkringstagare är villiga att betala för. I den andra änden av sjukförsäkringsspektrumet är Medicare / Medicaid en form av offentlig sjukförsäkring som är tillgänglig för pensionärer och låginkomstindivider.