Vilka faktorer påverkar sarkoidosprognos?
Prognosen för sarkoidos påverkas av ett antal faktorer, inklusive ras, behandling, de drabbade kroppsdelarna, ålder och tidig diagnos. Detta tillstånd är också känt som Besnier-Boeck sjukdom och Besnier-Beck-Schaumann sjukdom. Det får klumpar av immunceller som kallas granulom att bildas i vissa organ i kroppen, oftast lungorna. Dessa granulom kan orsaka symtom eller inte.
Orsaken till sarkoidos är okänd. Orsaker kan vara genetiska, miljömässiga eller en kombination av de två. Afroamerikaner är mer benägna att utveckla sjukdomen än kaukasier. Kvinnor drabbas oftare än män. Afroamerikaner har en sämre sarkoidosprognos än andra med sjukdomen.
Eftersom alla organ kan påverkas varierar symtomen mycket. De flesta patienter har åtminstone vissa lungsymtom, som inkluderar bröstbesvär, en torr hosta och onormala andningsljud. Allmänna symtom som kan förekomma inkluderar feber, sjukdom, trötthet och viktminskning. Hudutslag eller lesioner kan också förekomma. Andra symtom inkluderar anfall, svaghet eller förlamning på ena sidan av ansiktet, svullna lymfkörtlar, torra ögon och näsblödningar.
Den vanliga sarkoidosprognosen är god och de flesta symptom på sarkoidos förbättras långsamt utan behandling. Vissa patienter behöver en engångsbehandling och andra kräver livslängd behandling. Administrering av korrekt behandling påverkar prognosen för sarkoidos.
Patienter vars tillstånd involverar ögon, hjärta och nervsystemet har en sämre prognos för sarkoidos än de som bara har lung- eller hudinvolvering. Dessa patienter kan behandlas med kortikosteroider. Denna terapi kan pågå i ett till två år eller resten av patientens liv. Vissa patienter kan uppleva organsvikt och kräva en transplantation.
Prognosen för sarkoidos är sämre för patienter som är mer än 40 år gamla vid symtomen. Symtom börjar vanligtvis mellan 20 och 40 år. Barn som drabbas har en bättre prognos än vuxna.
Det finns fyra stadier av sarkoidos, och stadiet av sjukdomen kommer att påverka prognosen för sjukdomen. Det första steget kräver inte behandling, medan det fjärde steget kan involvera fibros i lungorna och har en dålig prognos. Patienter som har ökat kalciumnivåer orsakade av sarkoidos har också en dålig prognos.
Den långsiktiga sarkoidosprognosen varierar. Vissa patienter kan ha en remission av symtom, bara för att få en uppblåsning senare i livet. Sarkoidospatienter har en högre risk att utveckla cancer. Lungcancer är vanligt, även om den kan förekomma i alla drabbade organ. Sarcoidospatienter bör träffa sina vårdgivare regelbundet.