Quali fattori influenzano la prognosi della sarcoidosi?

La prognosi della sarcoidosi è influenzata da una serie di fattori, tra cui razza, trattamento, parti del corpo interessate, età e diagnosi precoce. Questa condizione è anche nota come malattia di Besnier-Boeck e malattia di Besnier-Beck-Schaumann. Provoca la formazione di grumi di cellule immunitarie chiamate granulomi in alcuni organi del corpo, più comunemente i polmoni. Questi granulomi possono o meno causare sintomi.

La causa della sarcoidosi non è nota. Le cause possono essere genetiche, ambientali o una combinazione delle due. Gli afroamericani hanno maggiori probabilità di sviluppare la malattia rispetto ai caucasici. Le femmine sono colpite più spesso degli uomini. Gli afroamericani hanno una prognosi sarcoidosi più povera rispetto ad altri con la malattia.

Poiché qualsiasi organo può essere interessato, i sintomi variano ampiamente. La maggior parte dei pazienti presenta almeno alcuni sintomi polmonari, tra cui fastidio al torace, tosse secca e suoni respiratori anomali. I sintomi generali che possono essere presenti includono febbre, malessere, affaticamento e perdita di peso. Possono anche verificarsi eruzioni cutanee o lesioni. Altri sintomi includono convulsioni, debolezza o paralisi su un lato del viso, linfonodi ingrossati, secchezza oculare e sanguinamento del naso.

La solita prognosi della sarcoidosi è buona e la maggior parte dei sintomi della sarcoidosi migliora lentamente senza trattamento. Alcuni pazienti richiedono un trattamento una tantum e altri richiedono un trattamento che dura tutta la vita. La somministrazione del trattamento corretto influenza la prognosi della sarcoidosi.

I pazienti la cui condizione coinvolge gli occhi, il cuore e il sistema nervoso hanno una prognosi sarcoidotica peggiore rispetto a quelli che hanno solo un coinvolgimento polmonare o cutaneo. Questi pazienti possono essere trattati con corticosteroidi. Questa terapia può durare da uno a due anni o per il resto della vita del paziente. Alcuni pazienti possono manifestare insufficienza d'organo e richiedere un trapianto.

La prognosi della sarcoidosi è peggiore per i pazienti che hanno più di 40 anni all'inizio dei sintomi. I sintomi in genere iniziano tra i 20 e i 40 anni. I bambini colpiti hanno una prognosi migliore rispetto agli adulti.

Esistono quattro fasi della sarcoidosi e la fase della malattia influenzerà la prognosi della malattia. Il primo stadio non richiede trattamento, mentre il quarto stadio può comportare fibrosi polmonare e portare a una prognosi sfavorevole. I pazienti che hanno aumentato i livelli di calcio causati dalla sarcoidosi hanno anche una prognosi sfavorevole.

La prognosi della sarcoidosi a lungo termine varia. Alcuni pazienti possono avere una remissione dei sintomi, solo per avere una riacutizzazione più avanti nella vita. I pazienti con sarcoidosi hanno un rischio maggiore di sviluppare il cancro. Il cancro del polmone è comune, sebbene possa verificarsi in qualsiasi organo interessato. I pazienti affetti da sarcoidosi devono consultare i propri fornitori di servizi sanitari a intervalli regolari.