Vad är en blandad episod?

En blandad episod är ett psykiatriskt tillstånd där någon får symtom på både mani och depression samtidigt. Diagnostiska manualer som används för att definiera diagnoser för psykiatriska ändamål, till exempel Diagnostic and Statistical Manual Mental Disorders, publicerade av American Psychiatric Association, har mycket strikta definitioner för blandade avsnitt. Många människor som upplever stater som är tydligt blandade i naturen diagnostiseras inte med blandade avsnitt eftersom de inte passar inom de smala diagnostiska kriterierna, och detta kan göra behandlingen mycket utmanande.

För att officiellt betraktas som en blandad episod måste en patient uppleva major depression och mani samtidigt under minst en vecka. Detta tillstånd ses oftast hos personer med bipolär I, en psykiatrisk störning som kännetecknas av periodiska manier eller depression. Det blandade tillståndet kan manifestera sig på ett antal olika sätt. Människor kan ha agiterad depression eller dysforisk mani, med racingtankar, agitation och extrem depression, inklusive självmordstankar och en platt påverkan.

Denna kombination av maniska och depressiva symtom kan vara extremt farlig. Patienter som upplever blandade episoder löper ökad risk för självmord, självskada och andra psykiatriska komplikationer. Det är inte ovanligt att patienter behöver sjukhusinläggning för behandling. Självvård och avslutande av dagliga uppgifter kan bli utmanande och ibland omöjliga. Patienter kan glömma att äta och utöva grundläggande hygien och de kan bli antisociala när de kämpar med de motstridiga tankarna som de upplever.

Mediciner utformade för att stabilisera humöret kan användas vid behandling av en blandad episod. Dessa mediciner måste förskrivas med försiktighet eftersom vissa patienter kan reagera dåligt på vissa läkemedel och får svårare symtom snarare än lindring. Psykoterapi är fördelaktigt för vissa patienter när de har stabiliserats på läkemedel och andra behandlingar kan också utforskas, beroende på specifikationerna i ett visst fall.

Patienter med historisk psykisk sjukdom kan vara medvetna om varningstecken för en blandad episod och de kan vidta åtgärder för att få behandling innan symtomen blir allvarliga. I andra fall kanske patienter inte känner igen början eller så har de kanske inte upplevt sådana avsnitt tidigare och är därför inte förberedda för dem. Det är mycket viktigt för patienter att få behandling medan de upplever blandade avsnitt eftersom detta tillstånd kan vara extremt farligt. Även om en patient inte uppfyller de diagnostiska kriterierna eftersom tillståndet är för kort eller hypomani istället för mani upplevs, finns det allvarliga risker förknippade med samtidig upplevelse av mani och depression i en blandad episod.