Vad är Atresia?
En atresia är ett medfødt tillstånd, även känt som en födelsedefekt, där en kroppshålighet eller passage är bristfällig eller onormalt stängd. Normalt påverkar organ i matsmältningsorganet och hjärt-kärlsystemet är en atresi ett behandlingsbart tillstånd som kan kräva operation. Om de inte behandlas är de flesta atresier dödliga.
En esophageal atresia, även kallad en tracheoesophageal fistel, uppstår när matstrupen inte utvecklas ordentligt. När det gäller en atresia är den övre delen av matstrupen stängd, vilket blockerar matens ingång till matsmältningssystemet. En diagnos av matstrupen i matstrupen ställs kort efter födseln när utfodring försöks och spädbarns hud antar en blåaktig nyans, kallad cyanos. Spädbarnet kan också hosta, sikla och kväva när försökt matas upp.
Närvaron av en esophageal stängning anses vara en medicinsk nödsituation och kirurgi planeras så snart barnet är stabilt. Före operationen är det viktigt att försiktighetsåtgärder vidtas för att säkerställa att barnet inte andas in eller andas in sekret i lungorna. Prognos förknippad med esophageal stängning är bra så länge tillståndet fångas tidigt. Komplikationer förknippade med detta tillstånd inkluderar aspiration lunginflammation, kvävning och postoperativ återflöde.
En duodenal atresia är en stängning eller frånvaro av öppningen av den första delen av tunntarmen som förbinder den till magen och kan, om den lämnas obehandlad, vara dödlig. I samband med Downs syndrom är en duodenal hindring också relaterad till förekomster av polyhydramnios, som är en ansamling av fostervatten i fostervattensäcken under graviditeten. En diagnos av denna form av atresi bekräftas vanligtvis genom en röntgenstråle som visar infångningen av luft i magen och tolvfingertarmen, eller en del av tunntarmen. Det finns ingen dokumenterad orsak till utvecklingen av duodenal stängning, även om det spekuleras i att dess ursprung kommer från problem under embryonal utveckling.
Symtom på duodenal obstruktion inkluderar frånvaron av urinering eller tarmrörelser, svullnad i buken och kräkningar av stora volymer som innehåller gallgaser eller magsyror. Behandling mot duodenal atresi inkluderar intravenös administrering av kosttillskott och införandet av ett rör i magen för att underlätta dekomprimering. Alternativet för operation är beroende av typen av onormalitet och kanske inte anses vara en omedelbar nödvändighet. Om kirurgi genomförs inkluderar postoperativa komplikationer acid reflux och viss svullning i duodenal, även känd som megaduodenum.
Även om det är sällsynt kan atresier påverka tricuspid- eller lunghjärtventilerna. Båda avvikelserna hindrar blodflödet och hindrar hjärtans förmåga att stödja kroppens organ. Symtom förknippade med dessa typer av atresi inkluderar cyanos, andningssvårigheter och ihållande trötthet. Behandling kräver alltid kirurgi som kan innefatta ventilreparation eller utbyte eller, i svåra fall, hjärttransplantation. Förbättring förväntas med operation; komplikationer inklusive stroke och hjärtsvikt är dock möjliga.