Vad är femoral anteversion?
femoral anteversion är ett tillstånd där lårbenen på låren vrider sig inåt mer än vanligt, vilket gör att en individs knän och fötter vänder inåt. Människor med denna typ av lårbenanteversion har en ovanlig gång, eftersom de inte kan gå med benen raka och fötter nära varandra. Denna vandringsstil kallas ofta "duva-toed" eller "in-toing."
femoral anteversion hos barn är vanligtvis medfödd, vilket innebär att barnet är född med detta tillstånd. Upp till tio procent av barnen är födda med femuranteversion, och flickor är dubbelt så troliga som pojkar som ska drabbas. Detta tillstånd ökar inte barnets risk för att utveckla tillstånd som artrit eller andra muskler eller bensjukdomar.
Den exakta orsaken till lårben är okänd. Det tros relatera till barnets position i livmodern, eftersom vissa positioner kan göra att höftmusklerna och lårbenen blir onormalt belägna. Tillståndet kan också varaDelvis genetiskt ärftligt, eftersom det finns en tendens till att duva-toed gång och utseende körs i familjer.
femoral anteversion kan diagnostiseras av en husläkare under en fysisk undersökning. I vissa fall kan tester som en röntgen-, CT-skanning eller MR-skanning användas för att hjälpa till med diagnos. Dessa tester används för att utvärdera graden av anteversion som barnet har för att bestämma vilken typ av behandling som kan vara nödvändig.
Vid födseln är femurben normalt antevertade cirka 40 grader. Genom tonåren har detta minskat till mellan 10 och 15 grader. Hos ett barn med lårbensal anteversion är lårbenet anteverted med mer än 40 grader, och i vissa fall, mer än 50. När anteversionen är mellan 40 och 50 grader krävs ofta inte behandlingen, eftersom anteversionen kommer att ha minskat avsevärt med tiden barnet kommer in i tonåren.
om anteversionen är mer tHan 50 grader, och barnet är åtta år eller äldre, någon typ av kirurgisk behandling kan genomföras. Detta beror på att i denna ålder och med denna grad av anteversion är det osannolikt att tillståndet har korrigerat sig när han eller hon når tonåren. Den kirurgiska femoral anteversionsbehandlingen som vanligtvis används kallas en lårbeserotation osteotomi.
Under en lårbeserotation osteotomi kommer en ortopedisk kirurg att klippa lårbenet, rotera bollen på lårbenet i höftuttaget tills det ligger normalt och sedan fästa benet. Metallplattor kan fästas för att ge benen lite stöd och stabilitet under läkning. Denna procedur utförs under en allmän bedövning och kommer normalt att kräva några dagars sjukhusvistelse efteråt. Läkning kan ta mellan tre och sex månader, och de flesta barn kommer att kräva smärtmedicinering såväl som fysioterapi för att hjälpa till att återhämta sig.