Vad är progestin?

Progestin är ett syntetiskt hormon som liknar det naturligt förekommande progesteronet.Den har ett antal farmaceutiska tillämpningar, men används oftast för antingen preventivmedel eller hormonersättningsterapi.Det finns många olika former av progestin, inklusive medroxyprogesteron, norethynodrel och levonorgestrel.

I preventivmedel kan progestin kopplas ihop med östrogen, medan den i hormonbyte terapi används för att balansera östrogenersättning för att förhindra medicinska komplikationer.Progestin används också för att behandla störningar i livmodern inklusive amenoré eller den onormala bristen på menstruation, dysfunktionell livmoderblödning och endometrios, där celler som liknar de som fodrar insidan av livmodern växer utanför livmodern, vilket orsakar smärta och ofta infertilitet.Dessutom kan det hjälpa till att lindra symtomen på cancer i endometrium eller livmoderfoder, njuren, bröstet och prostata.Progestiner används också ibland för att stödja mödrarnas hormonella produktion i in vitro-befruktning och för att förhindra för tidig födelse eller missfall hos kvinnor med en historia av båda tillstånd.Progesteron används emellertid ofta för sådana tillämpningar istället för progestin.

Progestin skapades för att erbjuda fördelarna med progesteronterapi utan dess nackdelar.När en kvinna är gravid frigör hennes kropp progesteron, vilket förhindrar henne från att ägglossning.Hormonet är därför en effektiv form av födelsekontroll, eftersom det kan lura kroppen att tro att den är gravid och förhindrar ägglossning.Progesteron har emellertid låg biotillgänglighet när det tas oralt, vilket innebär att kroppen inte absorberar den väl.Om hormonet injiceras förbikopplas problemet med biotillgänglighet, men progesteron tenderar att orsaka irritation på injektionsplatsen.

Progestin är mycket effektivare än progesteron när det tas oralt.Det första progestinet, Ethisterone, syntetiserades 1938 av Hans Herloff omdoffen, och många andra versioner skulle följa.Det första orala preventivmedel, enomt, innehöll norethynodrel som dess aktiva ingrediens.Det godkändes som ett preventivmedel av USA 1960 och av Storbritannien ett år senare.Före 1960 användes endast enovid och liknande hormonbehandlingar för menstruationsstörningar.

Vid hormonersättningsterapi, som lindrar symtom som är förknippade med kroppens minskade hormonella produktion under klimakteriet används progestiner för att balansera östrogenersättning.Om östrogen används på egen hand kan komplikationer inklusive onormal proliferation av endometriala celler, ett tillstånd som kallas endometrial hyperplasi, resultera.Om det inte behandlas kan det leda till endometrial cancer.