Vad är andningsbesvärssyndrom?

Andningsbesvärssyndrom (RDS) är termen som används för att beskriva ett tillstånd som förekommer hos premature barn. Tensidmedel är det protein som hjälper till att hålla lungorna öppna hos nyfödda barn. Om ett barn föds för tidigt kan det inte ha producerats ytaktivt ämne ännu, vilket kan få lungorna att kollapsa strax efter födseln. Symtomen börjar vanligtvis omedelbart efter födseln och inkluderar ofta ökad andning och hjärtfrekvens, näsvävning, grymning och cyanos eller blått, vilket beror på brist på syre.

Behandlingen kan bero på svårighetsgraden av tillståndet. Alla spädbarn med RDS ges fuktat syre och eventuellt ytaktivt medel genom ett endotrakealt rör infört i lungorna. Vissa spädbarn kommer att behöva andas hjälp och kan behöva placeras på en ventilator. Vanligtvis ju mer för tidigt barnet är vid födseln, desto svårare kan tillståndet vara.

Ett fostrets lungor kan testas för att bestämma hur utvecklade de är före födseln. Steroider kan ges för att stimulera lungutvecklingen före barnets födelse, vilket förhindrar RDS hos vissa barn. Andningsbesvär förekommer inte bara hos premature barn. Akut andningsbesvärssyndrom förekommer hos både barn och vuxna. När det förekommer hos vuxna kan det också kallas andningsbesvär hos vuxna. Även om det har vissa likheter med andningsbesvärssyndrom hos spädbarn orsakas det inte av underutvecklade lungor eller brist på ytaktivt medel.

Akut andningsbesvärssyndrom (ARDS) orsakas av skador på luftsäckarna, kända som alveoler, i lungorna. Luftsäckarna kan kollapsa eller fyllas med vätska, vilket gör gasutbyte svårt. Koldioxid kan inte frisättas effektivt från kroppen och syre kan inte tas in effektivt. ARDS kan utvecklas snabbt ofta inom en dag eller två efter skador på lungorna.

Skadorna i lungorna kan vara ett resultat av en infektion, såsom lunginflammation, eller efter en bröstskada. Andra orsaker inkluderar hjärtsvikt, drunkning och en överdos av läkemedel. Tillståndet kan gradvis bli sämre och är ofta livshotande. Vissa symtom liknar RDS hos spädbarn och inkluderar andnöd och ökad hjärtfrekvens. Individer med ARDS har sådana andningssvårigheter att de nästan alltid behöver andningshjälp av en andningsskydd.

Annan behandling för vuxna med andningsbesvär kan inkludera mediciner och bröstfysioterapi för att mobilisera slem eller vätska i luftvägen. Behandling av den underliggande orsaken till lungskador kommer också att behövas. Prognosen för vuxna med akut andningsbesvär varierar och beror vanligen på orsaken till lungskador, ålder och allmän hälsa.