Vad är retrolental fibroplasi?
retrolental fibroplasi, även känd som retinopati av prematuritet (ROP), är en sällsynt sjukdom där blodkärl växer onormalt bakom näthinnan. I svåra fall utvecklas detta till ärrvävnad som kan leda till problem med ögat. Retrolental fibroplasi förekommer hos för tidiga spädbarn och har kopplats till de höga koncentrationerna av syre som används för att stödja deras underutvecklade lungor.
I ett foster börjar blodkärl bildas i ögat tre månader efter befruktningen och är fullständiga genom födseln. Förfallet stör denna utveckling och orsakar ofta retinal vaskulär spridning. Svår retrolental fibroplasi präglas av denna snabba tillväxt såväl som av allvarlig ärrbildning och ibland retinal avskiljning. Detta kan leda till blindhet, minskning av synen och andra problem med ögat.
Vilka för tidiga barn riskerar att utveckla retrolental fibroplasi? Risken är proportionell mot hur för tidigt barnet är, vilket betyder att ju tidigare de är födda, thE högre risk för att utveckla sjukdomen. Mindre preemier, oavsett graviditetsålder, löper också högre risk. Eftersom retrolental fibroplasi är en så allvarlig sjukdom, screenas de flesta om inte alla barn som föddes före 34 veckors graviditetsålder, tre veckor under heltid, av en ögonläkare.
Vilka är symtomen på retrolental fibroplasi? Tyvärr märks de flesta tecken på sjukdomen inte för det otränade ögat. Symtomen inkluderar vita elever (leukocoria), onormal ögonrörelse (nystagmus), allvarlig närsynthet (myopia) och korsade ögon (strabismus). Det är nödvändigt att återhämta sig att denna sjukdom diagnostiseras och behandlas tidigt, innan allvarliga ärr har utvecklats och näthinnan har lossat.
Behandlingar av retrolental fibroplasi inkluderar kryoterapi eller frysningsterapi, kirurgi för att fästa näthinnan, laserbehandling och lågsynsstöd. LaSER -terapi används oftare än kryoterapi, men måste användas innan allvarliga ärrbildning och retinalavskiljning inträffar. Det har genomförts studier på för tidiga spädbarn med användning av oralt vitamin E som visade en minskning av förekomsten av retrolent fibroplasi. För det mesta blir onormal tillväxt av blodkärlen normal på egen hand, men cirka 10% av de drabbade spädbarn kommer att fortsätta uppleva onormal tillväxt och framsteg till svår retrolental fibroplasi.
Det finns lite som kan göras för att förhindra retrolental fibroplasi förutom att undvika för tidig födelse. Tidig diagnos och behandling är nyckeln till att undvika stora skador på ögat. Eftersom neonatal intensivvårdsavdelningar blir mer banbrytande kan läkare mer effektivt övervaka nivån på syre som levereras till preemier och därmed minska potentialen för sjukdomen att utvecklas.