Vad är sensorimotorisk neuropati?
En neuropati är någon sjukdom i neuroner. Neuropatier utanför hjärnan och ryggmärgen kallas kollektivt som perifera neuropatier. Termen "sensorimotorisk neuropati" hänvisar till en perifer neuropati som skadar motoriska nerverna, som styr muskler, och de sensoriska nerverna, som har beröring, temperatur, smärta och tryckinformation från kroppen till hjärnan. Sensorimotorisk neuropati kan orsakas av infektion med inflammation, metaboliska störningar och ärftliga tillstånd, men det är oftast en komplikation av diabetes.
Diagnos av sensorimotorisk neuropati börjar med en neurologisk undersökning och inkluderar vanligtvis ett elektromyogram och ett nervledningshastighetstest för att mäta hastigheten med vilken nerver bär elektrisk ström. Blodtester är viktiga för att bestämma om en metabolisk störning är närvarande och för att kontrollera blodsockret om patienten inte är en känd diabetiker. Behandlingar fokuserar vanligtvis på det underliggande tillståndet, även om smärtmedicineringoch antiinflammatoriska medel kan också ges. Behandlingsframgången varierar med orsaken - neuropatier på grund av metaboliska problem eller inflammation är mycket mer hanterbara än genetiskt ärvda.
diabetisk sensorimotorisk neuropati är en vanlig biverkning av diabetes och kan orsaka förlust av känsla, brist på muskelkontroll, muskelvaghet och muskelatrofi samt ofta skada eftersom patienter inte kan känna en av deras lemmar. Diabetiker som har högt blodsocker kan ha överdriven intracellulär glukos i sina perifera neuroner, och det omvandlas till andra sockerarter som försämrar nervenens struktur och funktion. Intracellulär glukos kan också binda till proteiner i cellen och förhindra dem från att utföra sina normala funktioner, och förstörelse av blodkärlen som tillhandahåller de perifera nerverna berövar neuroner av syre, vilket leder till celldöd. TUppvärmning kräver att hantera blodsockernivåer bättre, men skadorna är ofta irreversibla och fotens amputationer resulterar ofta.
sensorimotorisk polyneuropati involverar systematisk förlust av känsla och muskelkontroll i hela kroppen. De som drabbas av denna form av nervskador riskerar särskilt att skada nerverna i knäna, armbågar och andra leder genom långvarigt tryck, och de måste ändra sin position ofta för att förhindra skador. Polyneuropatier orsakar ibland inte bara sensorimotorisk neuropati utan också autonoma nervsystemskador. Autonomt engagemang hotar grundläggande funktioner som andning, urinblåsan och matsmältningen.
metaboliska störningar från toxiner, diabetes, avancerad alkoholism eller svår B-vitaminbrist är vanliga orsaker till polyneuropati och kan snabbt identifieras med rätt tester. Vissa sensorimotoriska neuropatier resulterar istället, från inflammation som tar bort nervcellens myelin, neuronens skyddIve mantel som möjliggör snabb elektrisk ledning från cell till cell. Detta är fallet med Guillain-Barre-syndrom, en allvarlig och sällsynt polyneuropati som leder till förlamning. Även om det kräver sjukhusvistelse med andningsstöd och filtrering av antikroppar i blodomloppet för att minska inflammation, återhämtar sig många patienter helt. Hastigheten för permanent sensorimotorisk skada är mindre än 10 procent.