Vad är en cervikal cerclage?

En cervikal cerclage är en procedur där en läkare kirurgiskt syr en gravid kvinnas livmoderhals. Detta görs för att låta kvinnan bära barnet så nära den fulla termen som möjligt, vilket är minst 37 veckors graviditet. Livmoderhalsen är den del av livmodern som når in i slidan, genom vilken barnet passerar under leveransen. Under graviditeten har vissa kvinnor det som kallas en inkompetent cervix, vilket innebär att livmoderhalsen öppnar (dilaterar) eller förkortar (utrymmen) för tidigt, vilket orsakar tidig arbetskraft och eventuellt ett för tidigt barn.

Det finns flera möjliga orsaker av en inkompetent cervix, inklusive tidigare missbruk som inträffar i andra trimester och föregående loopursurg. Livmoderhalsen kan också upprätthålla skador under en abort, vilket kräver en cervikal cerclage vid efterföljande graviditeter. En cervikal cerclage utförs vanligtvis tidigt i andra trimestern, eller från 12 till 14 veckors graviditet. En framväxande Cervical cerclage krävs ibland senare under en graviditet på grund av oväntade, för tidiga förändringar i livmoderhalsen. Vissa läkare kan förskriva sängstöd innan de väljer att utföra en cervikal cerclage.

En cervikal cerclage fungerar i 85 till 90% av graviditeterna när de används under rätt omständigheter. Inkompetent livmoderhals är svårt att diagnostisera, och tyvärr tål många kvinnor åtminstone en missfall innan en läkare kan komma till slutsatsen att livmoderhalsen öppnar för tidigt. Kvinnor som diagnostiseras med inkompetenta livmoderhalsen kräver vanligtvis en cervikal cerclage i alla efterföljande graviditeter.

Eftersom en cervikal cerclage är en kirurgisk procedur krävs anasthesis, antingen epidural eller allmän. Det är vanligtvis en poliklinisk förfarande, beroende på läkarens politik. Patienter kan förvänta sig lite lätta blödningar åtföljda av kramp. Förhindra infektion och övervakning av sammandragningar aRe prioritering för cervikal cerclage eftervård.

En cervikal cerclage är inte utan sin del av riskerna. Dessa inkluderar sammandragningar, problem med normal utvidgning under arbete, infektion och brottet av påsen med vatten. Cervical cerclage tas bort vid 37 veckor, då barnet betraktas som full sikt.