Vad är halsotangioplastik?
Karotisangioplastik är en minimalt invasiv operation som utförs för att förbättra blodflödet i sammandragna halspulsåder. Används för att vända effekterna av plackinducerad arteriell förträngning, innebär karotidangioplastik i allmänhet stentplacering för att säkerställa korrekt blodflöde. Karotisangioplastik medför risk för komplikationer, inklusive hjärtattack och återkommande blockering känd som restenos.
Vanligtvis kräver sjukhusvård över natten, karotidangioplastik utförs vanligtvis genom ett enda snitt i ljumsken. Ett lokalbedövningsmedel administreras till snittplatsen där en ballongkateter införs i den drabbade artären. Fluoroskopi, en form av bildstyrd teknik och kontrastmaterial används för att säkerställa korrekt kateterplacering inom det riktade blockeringsområdet i halsen.
När katetern är placerad, blåses upp ballongen för att ta bort blockeringen och bredda passagen. Trycket från den uppblåsta ballongen fungerar för att pressa ackumulerad plack mot artärens väggar och ur vägen. Innan ballongen tappas ut och dras tillbaka placeras en nätstent där blockeringen bildas. Stentplacering tjänar till att förstärka försvagade artärväggar och hålla passagen öppen. Beroende på typ kan stenten ha ett filter som är utformat för att fånga fördrivna plack och förhindra komplikationer.
Post-carotid angioplastitestning kan utföras, inklusive en halsot-ultraljud, för att utvärdera arteriellt blodflöde och artärens tillstånd. Bortsett från en eventuell allergisk reaktion på kontrastmaterial, kan ytterligare risker förknippade med halsotangioplastik inkludera infektion, överdriven blödning på snittplatsen och stroke. Individer övervakas vanligtvis över natten och ges instruktioner om hemvård innan utskrivning avseende medicinering och möjliga aktivitetsbegränsningar.
Ligger på vardera sidan av halsen, levererar halspulsårerna syresatt blod till hjärnan. Arteriell sammandragning kan avsevärt försämra mängden och kvaliteten på blodflödet och placera en individ i risken för stroke. Ett distinkt ljud som skapas av försämrad blodcirkulation, känd som en blåmärke, är ofta det enda tecknet på halsartärartär sammandragning. I frånvaro av blåmärke upptäcks i allmänhet en blockering i halsartären under en halsot-ultraljud. Vid upptäckt kan ett batteri av ytterligare tester, inklusive en halsotangiografi, utföras för att bestämma graden av arteriell förträngning.
Ateroskleros är förknippad med de flesta fall av arteriell sjukdom som kräver halsotangioplastik. Mönstrade tecken och symtom på karotis arteriell förträngning utvecklas gradvis på lång sikt och uppvisar vanligtvis ett avbrott i blodflödet. Tecken inklusive ensidig svaghet eller svaghet som påverkar ena sidan av kroppen och nedsatt kognition, tal eller syn kan indikera en kortvarig ischemisk attack (TIA) som kräver omedelbar läkarvård. Helst bekräftas en diagnos av halsartärsjukdom och kirurgi utförs innan symtom finns eller en TIA inträffar.
Karotisangioplastik bör inte ses som en behandling eller botemedel mot halsartärsjukdom. Förfarandet utförs för att lindra effekterna av sjukdomen och minska risken för stroke. Att genomföra förändringar i kost och hälsosam livsstil, såsom regelbunden träning, är avgörande för att bromsa utvecklingen av plackinducerad arteriell förträngning. Vissa individer kan också ta medicin, till exempel ett kolesterolsenkande läkemedel, enligt deras läkares rekommendation.