Vad ska jag förvänta mig av Hallux Valgus Surgery?
Det medicinska namnet på stortåen är hallux . Ett antal förhållanden kan orsaka en deformitet som kallas en bunion på stortåen. Detta tillstånd inträffar när stortån börjar böja sig mot den andra tån och sätter sig själv under eller på toppen av tån. När detta inträffar börjar en stor bula utvecklas på stortån, på fotens sida. Denna bult är en bunion. Det medicinska namnet för tillståndet är hallux valgus, med valgus som hänvisar till det faktum att tån har böjts. Ett milt fall av bunions kan behandlas med smärtmedicin och stödjande skor; i vissa fall behövs emellertid hallux valgus-operation för att korrigera deformiteten.
Det finns flera olika typer av hallux valgus-operation som kan utföras för att korrigera en bunion. För att bestämma vilken typ som är bäst lämpad för varje enskild individ tas en eller flera röntgenstrålar av foten. Graden av böjning av stortån och vinkeln mellan stortå och andra tå är två mätningar som görs för att avgöra vilken operation som är bäst.
Andra åtgärder som vidtagits före operationen inkluderar patientutvärdering för att bestämma vilken typ av anestetikum som ska användas och om patienten riskerar komplikationer som kan kräva sjukhusvistelse. Vanligtvis utförs hallux valgus-operation på poliklinisk basis, men en patient kan stanna på sjukhus en eller två dagar om de riskerar komplikationer på grund av en annan hälsoproblem. Personer med diabetes, till exempel, riskerar att komplikationer relaterade till dålig cirkulation, till exempel infektion.
En typisk hallux valgus-operation innefattar två procedurer: osteotomi och exostektomi. Exostektomin är bunionsborttagningsdelen av proceduren, i vilken benet som bildar bunionen rakas av i lager. Därefter utförs osteotomin. Denna procedur är ett snitt i det metatarsala benet, som utförs för att korrigera svängen i stortån. Båda dessa procedurer måste utföras tillsammans för att korrigera tåformen permanent och för att säkerställa att bunionen inte växer igen.
De flesta bunionkirurgier involverar dessa två procedurer. Den största skillnaden mellan olika typer av hallux valgus-operation ligger på platsen för snittet som görs i det metatarsala benet. I en Chevron-osteotomi, till exempel, görs snittet i den distala delen av benet, längre mot tåspetsen. Dessutom införs en metallskruv i benet för att ge stöd under läkningsprocessen.
En annan typ av hallux valgus-operation är Myerson / Ludloff-förfarandet. Detta är en proximal metatarsal osteotomi, vilket innebär att snittet i benet görs närmare basen på tån. När bunionen har orsakat en mycket svår deformitet kan en Lapidus-procedur användas. I denna typ av osteotomi skärs benet för att korrigera vinkeln, och sedan smälts det metatarsala foget med metallskruvar.
De flesta som genomgår en operation för att behandla hallux valgus kan gå dagen efter operationen med en ortopedisk sko. Återställningstiden är mellan fyra och sex veckor, beroende på vilken typ av operation som utförs. I allmänhet har Lapidus-proceduren en längre återhämtningstid, eftersom smältningen av det metatarsala benet kan kräva en längre läkningstid.