Vad är en Kock-påse?

Kock-påsen är en form av kontinental ileostomi, en inre påse som samlar avfall i stället för tjocktarmen och tjocktarmen. Denna procedur ger kontinuitet genom att låta patienten tömma Kock-påsen genom ett hål i buken när som helst. Efter avlägsnande av tjocktarmen och tjocktarmen skapas påsen från ett slutssegment av tunntarmen. Några ursprungliga designfel har korrigerats för att nu göra denna procedur till ett bra kontinent ileostomi alternativ. Förfarandet utvecklades av Dr. Nils Kock för att ersätta ileostomier med externa påsar, vilket kan hämma det normala livet.

När tjocktarmen och kolon har skadats och behöver tas bort, kan en Kock-påse göras för att samla avfallsmaterialet på sin plats. En längd på tunntarmen är veckad och sys för att skapa påsen. En öppning i bukväggen, kallad stomi och vanligtvis belägen precis ovanför könsområdet, är sedan ansluten till påsen inuti. Påsen tappas genom att sätta in ett rör i stomin och släppa avfallet i toaletten. Tömning av påsen görs cirka tre till fem gånger om dagen när som helst vilket är bekvämt för patienten.

Sedan den första användningen 1969, har Kock-påsen utvecklats för att hantera några av de problem som är förknippade med de tidigaste förfarandena. Till en början var vissa patienter inkontinenta och läckte avfall genom stomin. För att korrigera detta skapades en speciell nippelventil som förhindrade både spontant utflöde av avfall och vattenflödet i påsen under simning eller bad. Ett annat problem som orsakade inkontinens var att glida av ventilen och fixades genom att linda in ventilen med en längd på tarmen, en procedur känd som Barnett-modifieringen. När tarmen fylls med avfall strammas den på ventilen för att hålla den på plats.

Kontinenta ileostomier, såsom Kock-påsen, har många fördelar. Patienten är inte besläktad av en extern insamlingspåse som måste förvaras under kläder och tömmas och bytas ut med jämna mellanrum. Istället är utgången till Kock-påsen i linje med huden och kan täckas och döljas med en hudfärgad lapp. Kock-påsen läcker nästan aldrig och kan tömmas med bara ett litet rör i toaletten. Med denna påse har patienten friheten att utöva, resa och arbeta precis som de gjorde innan operationen.