Vad är den sammanhängande senen?

Den sammanhängande senen är en mantel av bindväv som fäster transversus abdominis, den djupaste av de fyra magmusklerna, till bäckenet.Det får sitt namn från det faktum att det ofta är kontinuerligt eller sammanfogat med senan till den inre sned, en annan av magmusklerna.När magmusklerna slutar ett kort avstånd ovanför bäckenets pubiska vapen, representerar den sammankopplade senan tillsammans med rektusens abdominis och yttre sneda muskler en fortsättning av fibrös vävnad som kopplar bukväggen till bäckenet och skyddar organerna som ingår iinom.Det utgör också den övre gränsen till inguinalkanalen.

Tidigare kallad den inguinal aponeurotiska falxen, är den sammankopplade senan en parad struktur som har sitt ursprung i botten av transversus abdominismuskeln på vardera sidan av nedre buken.Den går ungefär parallellt med och finns precis på insidan av inguinal ligamentet, bandet med bindväv som sträcker sig diagonalt från iliac crest på toppen av antingen hipben till mitten av skambenet.Den sammankopplade senan identifierades tidigare som aponeurotisk eftersom alla fibrerna i transversus abdominis, som lindas anteriort runt buken från vardera sidan, slutar i ett ark med bindväv som kallas en aponeuros.Genom att springa ner i midlinjen på buken bildar denna aponeuros musklens mediala eller inre kant och avsmalnar där muskeln slutar vid bäckenet för att infoga i den sammanfogade senan.

Denna sena identifierades också tidigare av termen falx, ett latiniskt ord som betyder betydelse"Sickle" för sin böjda form.Genom att kombinera med fibrer från botten av den inre sneda muskeln kurvor de sammankopplade senorna inåt när den sjunker och korsar snett mot skambenet.Den sätter in längs pubis topp, den framåtprotruderande kurvan som finns på antingen skamben där de möts i mitten för att bilda en gemensam som kallas pubicymfysen.Dessutom fästs den sammanhängande senen vid en ås längs den övre gränsen till skambenet som kallas pektineal linjen.

Medan den sammanhängande senen är en av flera fibrösa vävnader som fyller utrymmet i bäckenets främre vägg och vars syfte är att skydda organen och mjukvävnaden inom, sammanfaller den också med en svag plats i denna vägg.Denna plats, känd som Hesselbechs triangel, är en liten gap som bildas av gränserna till rektus abdominismuskeln till insidan, den underordnade epigastriska artären och venen ovanför och till utsidan, och den sammankopplade senan nedan.Som ett resultat av denna svaghet kan en direkt inguinal bråck inträffa här, vilket innebär att en del av tarmväggen eller annan vävnad från bukhålan sticker ut genom denna triangel.