Vad är Filum Terminale?

Filum -terminalen, eller terminalfilament, är en smal flexibel sträng som fäster botten av ryggmärgen på ett ben som kallas coccyx i den nedre änden av ryggraden. Nervvävnad utgör ryggmärgen, och detta överför nervimpulser som tillåter kommunikation mellan hjärnan och kroppen. Sladden är lindad inuti tre membran, känd som Meninges, och den innersta, Pia Mater, är full av blodkärl och är kontinuerlig med täckningen av hjärnan. Det är en förlängning av PIA MATER som bildar Filum Terminale. Ryggmärgen avsmalnar vid dess nedre ände in i conus medullaris och från den spetsiga änden av en sträng av Pia mater -utskjutningarna, blir filumterminalen, som går ner för att fästa vid coccyxen.

Normalt, ryggmärgen är suspenderad fritt, omgiven av cerebrospinal och skyddas inom den bony -kolonnformade av vertoren. Filum Terminale tjänar till att fästa sladden i slutet av den beniga ryggraden, samtidigt som det tillåter detmig rörelse på grund av dess elastiska natur. Ibland misslyckas ryggraden med att utvecklas ordentligt i embryot, vilket leder till ett onormalt terminalfilament, som är kortare än vanligt och fibröst snarare än flexibel. Detta tillstånd är känt som tätt Filum Terminale -syndrom.

I trångt Filum Terminale -syndrom är ryggmärgen tätt bunden. När en person flyttar ryggraden för att sträcka sig och böjas, som händer regelbundet under dagliga aktiviteter, kan den onormala Filum -terminalen inte flexa för att rymma detta och ryggmärgen, tillsammans med dess nerver, hamnar istället. Med tiden orsakar detta skador på nerverna, särskilt de som härrör från den nedre delen av ryggmärgen, och symtom uppstår som påverkar de delar av kroppen de tillför. Smärta i korsryggen kan uppstå, och en krökt ryggrad kan ses tillsammans med deformerade fötter och svaga ben. Det kan vara problem med att gå - benen enD foten kan känna sig dom - med en lem som växer mer än den andra, och urinblåsan och tarmkontrollen kan försämras med tiden.

Behandling av syndromet involverar en kirurgisk operation för att avbryta filumterminalen fullständigt, vilket lämnar ryggmärgen fristående och fritt upphängd. Resultatet av proceduren beror på hur långt nervskador redan har utvecklats, men i allmänhet förhindras symtomen från att bli värre och ofta förbättras de. Blåsasymtom är minst troligt att visa en förbättring, men ofta försvinner all smärta i ryggen och benen efter behandlingen.