Co je počítačově asistované kódování?

Počítačové asistované kódování je technologický prostředek interpretace a třídění lékařských záznamů. Zdravotničtí odborníci po celá desetiletí přidělují lékařské grafy, dokumenty a další záznamy podle jednotného systému kódů. Tyto kódy se používají různými způsoby, včetně řízení symptomů a diagnostiky, zpracování pojištění a fakturace. S počítačově podporovaným kódováním softwarový program prohledá příslušné dokumenty pro klíčová slova a kritická fráze a poté navrhuje kód, který musí zdravotnický personál pouze schválit nebo korigovat. Správně, může to ušetřit významný čas a zdroje.

Odborníci na kódování jsou nezbytnou součástí většiny zdravotnických týmů. Lékařské kanceláře a nemocnice často shromažďují mnohem více záznamů o pacientů a jejich podmínkách, než je snadno zpracován nebo číst jakákoli osoba. Jedním z hlavních cílů kódování je účinnost - kodéry budou číst soubory pacientů a přiřadit kódy pro podmínky, ošetření a odpovědi. Zdravotní péče proViders se mohou podívat na tyto kódy a mít dobrý smysl pro to, s čím se zabývají, aniž by museli trávit hodiny s rekordní knihou. Jak se pacienti zvyšují a rozpočty se snižují, je však pro kodéry snadné být nevyřízené.

Softwarové programy známé jako počítačově asistované kódovací systémy nebo zkráceně CACS byly navrženy tak, aby pomohly překlenout propast mezi rostoucím objemem a personálními obavami. CAC většinou používá počítače k ​​provádění předběžných kódovacích prací, které musí být schváleny vyškoleným profesionálem. Tímto způsobem nejsou šířeny žádné lékařské grafy ani kódy bez souhlasu člověka, ale zaměstnanci jsou často ušetřeni hodiny čtení a kategorizace.

Počítačový kódovací program obvykle funguje elektronicky skenováním nebo „čtením“ úplných lékařských záznamů, které byly nahrány do jeho databáze. Program je vyškolen k rozpoznání určitých jazykových vzorců a průměruKlíčová slova gnózy, která používá k přiřazení kódů. Souhrnná zpráva o podrobnosti o každém navrhovaném kódu je obvykle předána dohlížejícímu kódovacímu profesionálu, který si musí přečíst zprávu, vyhodnotit nejdůležitější a učinit konečné rozhodnutí.

Použití počítačových programů a počítačové technologie k kategorizaci lékařských záznamů často přináší více výhod, než jednoduše ušetřit čas zaměstnanců. Většina z nich pracuje na systému založeným na algoritmech, který může být vyškolen k detekci jakéhokoli příkladu určitých diagnóz, faktů o drogách nebo protichůdných ošetřeních, které by jinak mohly vynechat lidské čtenáři. Počítačové asistované kódovací programy jsou často také schopny zaručit konzistenci a ověření přiřazených štítků napříč záznamy.

Mnoho softwarových balíčků lze také optimalizovat tak, aby vytvořily praxe nebo souhrnné zprávy o celé nemocnici. Tyto zprávy mohou být velmi užitečné pro identifikaci vzorců v léčbě, diagnostice a celkových nákladech na zdravotní péči. Kódy lze často rozdělit podle data, věku pacienta a dokonceLéčba lékaře o něco více než kliknutím myši. To přidává odpovědnost a kapacitu sebeobrany, které by jinak mohly být příliš drahé a časově náročné na ruční.