Co to jest kodowanie wspomagane komputerowo?

Kodowanie wspomagane komputerowo jest technologicznym sposobem interpretacji i sortowania dokumentacji medycznej. Specjaliści medyczni od dziesięcioleci przyznają wykresy medyczne, dokumenty i inne zapisy według jednolitego systemu kodów. Kody te są stosowane na różne sposoby, w tym w zarządzaniu objawami i diagnozą, przetwarzaniu ubezpieczeniowym i fakturowaniu. Dzięki kodowaniu wspomaganym komputerowo program skanuje odpowiednie dokumenty dla słów kluczowych i krytycznych fraz, a następnie sugeruje kod, który personel medyczny musi jedynie zatwierdzić lub poprawić. Używany prawidłowo, może zaoszczędzić znaczny czas i zasoby.

Profesjonaliści kodujący są istotną częścią większości zespołów opieki zdrowotnej. Biura lekarzy i szpitale często zbierają znacznie więcej rekordów na temat pacjentów i ich warunków, niż można je łatwo przetworzyć lub odczytać przez jedną osobę. Jednym z głównych celów kodowania jest wydajność - koderzy odczytują pliki pacjentów i przypisują kody na warunki, zabiegi i odpowiedzi. Pro opieki zdrowotnejViders mogą spojrzeć na te kody i mieć dobre pojęcie o tym, z czym mają do czynienia bez konieczności spędzania godzin z książką rekordową. Wraz ze wzrostem pacjentów i zmniejszając się budżety, koderom łatwo jest uzyskać zaległości.

Oprogramowania

Znane jako komputerowe systemy kodowania lub CACS zostały zaprojektowane, aby pomóc w wypełnianiu luki między rosnącymi objętymi obawami a personelem. Przez większość czasu CAC używa komputerów do wykonywania wstępnych prac kodujących, które muszą zostać zatwierdzone przez przeszkolonego profesjonalisty. W ten sposób żadne wykresy medyczne ani kody nie są rozpowszechniane bez zatwierdzenia przez ludzi, ale personel często oszczędzają godziny czytania i kategoryzacji.

Program kodowania wspomaganego komputerowo zwykle działa poprzez skanowanie elektroniczne lub „czytanie”, pełną dokumentację medyczną przesłaną do jego bazy danych. Program jest przeszkolony w zakresie rozpoznawania niektórych wzorców językowych i diabelskichSłowa kluczowe Gnosis, których używa do przypisywania kodów. Raport podsumowujący opisujący każdy proponowany kod jest zwykle przekazywany do profesjonalisty kodującego nadzorującego, który musi przeczytać raport, ocenić najważniejsze informacje i dokonać ostatecznego ustalenia.

Korzystanie z programów komputerowych i technologii komputerowej do kategoryzacji dokumentacji medycznej często przynosi więcej korzyści niż zwykłe oszczędzanie czasu personelu. Większość działa w systemie opartym na algorytmie, który można przeszkolić w celu wykrywania wszelkich instancji niektórych diagnoz, faktów narkotykowych lub sprzecznych zabiegów, które w innym przypadku mogą pominąć czytelnicy. Programy kodowania wspomagane komputerowo często są również w stanie zagwarantować spójność i weryfikację przypisanych etykiet w ramach rekordów.

Wiele pakietów oprogramowania można również zoptymalizować, aby tworzyć raporty podsumowujące praktykę lub szpital. Raporty te mogą być bardzo przydatne do identyfikacji wzorców w leczeniu, diagnozie i ogólnych kosztach opieki zdrowotnej. Kody można często podzielić według daty, wieku pacjenta, a nawetLekarz z niewiele więcej niż kliknięcie myszy. To dodaje rozliczalność i pojemność recenzji, które w przeciwnym razie mogą być zbyt drogie i czasochłonne, aby wykonać ręcznie.