Jaký je nejlepší způsob, jak zvládnout spor o pojištění?
2 Obecně platí, že typ sporu související s nárokem určí, jak je řešen spor o pojištění. Většina pojistných smluv bude mít sekci, která nastiňuje, jak jsou spory vyřešeny. Jasnou interpretaci tohoto procesu může nasměrovat osobu na nejlepší způsob, jak postupovat. Spor pojistného krytí může být vyřešen mediačním procesem nebo pomocí právního zástupce. Některé pojistné smlouvy mohou zahrnovat vyloučení, které mohou omezit nebo zakázat restituci za škody požadované v nároku. Obecně platí, že pojišťovací předpisy mohou vyžadovat, aby pojišťovací společnosti měli postup pro spor o pojistném krytí, pokud je nárok zamítnut.
Spor zdravotního pojištění jeObvykle se řídí postupy v lékařské politice, která může zahrnovat interní proces vyřizování stížnosti. Pokud spor o pojistku souvisí s automobilovou nehodou, může být nárok vyřešen rozhodčím řízením. Rozhodčí řízení poskytuje právně závazné vypořádání, které je levnější než najímání právníka. Když majitel domu zpochybňuje rozhodnutí pojišťovny pro opravy domů po přirozené nebo člověku vytvořené katastrofě, může být nutný pojištěný zahrnout pojišťovacího agenta.
U některých sporných nároků pojišťovny vyžadují, aby pojištěný souhlasil s mediačním procesem před podáním právního nároku u občanského soudu. Mediace sporů o pojištění se obecně koná u pojištěného, pojišťovací společnosti a vyjednavačem třetích stran, který nemá investovaný zájem o výsledek rozhodnutí.
Mediátor může být použit soukromou firmou nebo součástí aMediační program s místní agenturou, která reguluje pojistné postupy. Mediace je příležitostí k urovnání sporu o krytí pojištění bez soudní bitvy. Obě strany mají příležitost předložit podrobnosti na podporu popírání nebo ctít nárok na pojištění. Konečným cílem je usilovat o spravedlivé řešení mezi pojišťovnou a pojištěným. Dohoda v mediačním procesu je považována za nezávaznou, což znamená, že kterákoli ze stran má možnost odmítnout doporučené vypořádání.
Pokud pojištěná osoba není schopna dosáhnout přátelské dohody s pojišťovací společností během zprostředkování, může být nutné najmout právníka, který zastupuje pojištěného. Očekává se, že zkušený právník bude jednat s pojišťovací společností a doufejme, že získá lepší vypořádání pro pojištěného. Najímání právníka je obvykle dražší než pokusit se vyřešit spor bez právního zástupce.