Co jsou parotidové nádory?

Parotidové nádory jsou abnormální výrůstky tkáně v příušní žláze - největší ze tří hlavních párů slinných žláz v ústech a krku. Příušní žlázy vylučují sliny do úst, čímž usnadňují žvýkání, polykání a trávení potravy. Jedna žláza je umístěna pod každým uchem, pod čelistí. Nádory žlázy obvykle zvětšují svou velikost, ale mají tendenci růst poměrně pomalu. Pokud jsou diagnostikovány zhoubné nádory jako maligní, lze je obvykle úspěšně léčit.

Nádory slinných žláz jsou obvykle velmi vzácné a obvykle se vyskytují u pouhých jednoho z 33 000 lidí ročně. Když se však takové nádory vyvinou, obvykle se projeví jako příušné nádory. Přibližně 80 procent parotických nádorů je obvykle diagnostikováno jako benigní nebo nekancerózní.

Prvním příznakem příušného nádoru je často otok žlázy, který je zaznamenán jako tvrdá rána pod uchem. Zvětšení je obvykle doprovázeno malou nebo žádnou bolestí. Protože obličejový nerv protéká příušní žlázou, tlak na nerv může nakonec vést k dalšímu příznaku - určitému stupni obtížnosti při pohybu svalů obličeje na straně postižené žlázy.

Zkoušky na zjištění, zda je nádor benigní nebo rakovinný, obvykle začínají biopsií k vyšetření tkáně, obvykle ve formě aspirace jemnou jehlou (FNA). Pokud jsou pro diagnostiku zapotřebí další testy, obvykle se skládají z jedné nebo více zobrazovacích studií využívajících rentgenové paprsky, počítačovou tomografii (CT), magnetickou rezonanci (MRI) nebo pozitronovou emisní tomografii (PET). Když je detekována malignita, jsou někdy prováděny další zobrazovací studie, aby se určilo, zda se rakovinné buňky rozšířily do lymfatických uzlin.

Ať už jsou příušní nádory maligní nebo benigní, primární možností léčby je obvykle chirurgické odstranění nádoru. Operace obvykle zahrnuje určité riziko následků, protože chirurg musí řezat kolem snadno poškozeného obličejového nervu. Kandidátům na tuto operaci se obecně doporučuje, aby požádali svého lékaře o posouzení možného poškození obličejového nervu a jeho důsledků.

V případech, kdy se zdá, že rakovinový nádor je zvláště agresivní nebo se již rozšířil do lymfatických uzlin, může chirurg odstranit také lymfatické uzliny. Tyto operace jsou často doplněny radiační terapií. Ve vzácných případech, kdy se chemoterapie používá k léčbě maligních parotidových nádorů, je její použití obecně omezeno na zmenšení nádorů pro snížení bolesti.

I když byly diagnostikovány zhoubné nádory jako maligní a jsou postiženy lymfatické uzliny, rakovina je obvykle léčitelná. Léčitelnost rakoviny je hodnocena z hlediska pětiletého přežití. Dokonce i u maligních parotidových nádorů, u nichž se rakovina rozšířila do lymfatických uzlin, lze po léčbě obvykle očekávat míru přežití až do 85 procent.