耳下腺腫瘍とは?
耳下腺腫瘍は、耳下腺の組織の異常な成長です。これは、口とのどにある唾液腺の3つの主要なペアの最大のものです。 耳下腺は唾液を口に分泌し、それにより食物を噛み、飲み込み、消化しやすくします。 1つの腺は、各耳の下、顎骨の下にあります。 腺の腫瘍は、通常、そのサイズを大きくしますが、かなりゆっくり成長する傾向があります。 耳下腺腫瘍が悪性と診断された場合、通常は正常に治療できます。
唾液腺腫瘍は一般に非常にまれであり、通常、毎年33,000人に1人の割合で発生します。 しかし、そのような腫瘍が発生すると、通常は耳下腺腫瘍として現れます。 耳下腺腫瘍の約80%は通常、良性または非癌性と診断されます。
耳下腺腫瘍の最初の症状は、しばしば腺の腫脹であり、耳の下の硬い隆起として認識されます。 拡大は通常、痛みをほとんどまたはまったく伴わない。 顔面神経は耳下腺を通過するため、神経への圧力は最終的に追加の症状を引き起こす可能性があります-影響を受けた腺の側面で顔の筋肉を動かすのはある程度困難です。
腫瘍が良性か癌性かを確認するための検査は、通常、組織を検査するための生検から始まります。通常は、穿刺吸引(FNA)の形で行われます。 診断のために追加のテストが必要な場合、それらは通常、X線、コンピューター断層撮影(CT)、磁気共鳴画像(MRI)、またはポジトロン放出断層撮影(PET)スキャンを使用した1つ以上の画像検査で構成されます。 悪性腫瘍が検出されると、がん細胞がリンパ節に拡がっているかどうかを判断するために、さらなる画像検査が行われることがあります。
耳下腺腫瘍が悪性か良性かに関係なく、通常、主要な治療選択肢は腫瘍の外科的切除です。 外科医は、損傷を受けやすい顔面神経の周りを切断する必要があるため、手術には通常、後遺症のリスクが伴います。 この手術の候補者は一般に、可能性のある顔面神経の損傷とその結果の評価について外科医に尋ねることをお勧めします。
癌性腫瘍が特に侵攻性であると思われる場合、またはすでにリンパ節に拡がっている場合、外科医はリンパ節を切除することもあります。 そのような手術には、しばしば放射線療法が追加されます。 まれに、化学療法が悪性耳下腺腫瘍の治療に使用される場合、その使用は一般的に腫瘍を縮小して痛みを軽減することに限定されます。
耳下腺腫瘍が悪性と診断され、リンパ節が関与している場合でも、通常、がんは治癒可能です。 がんの治癒可能性は、5年生存率の観点から評価されます。 がんがリンパ節に拡がっている悪性耳下腺腫瘍であっても、通常、治療後の生存率は最大85%と予想されます。