Co jsou zlomeniny páteře?
Zlomeniny páteře jsou zlomeniny obratlů nebo kosti páteře. Tyto zlomeniny mohou být způsobeny traumatem nebo jednáním tak mírným jako kašel a jsou často umožněny předchozím stavem oslabení kostí, jako je osteoporóza. Stabilní zlomeniny nebo zlomeniny, které po zotavení pravděpodobně zůstanou ve formě a poloze, se mohou obvykle uzdravit samy, pokud je pacient vyztužený a schopen odpočinku. Závažnější zlomeniny páteře však mohou štípnout a někdy trhat míchu nebo svazek nervů, který vede podél páteře. Tyto nestabilní zlomeniny mohou vést k vážným problémům, jako jsou komplikace střeva a močového měchýře nebo ochrnutí, a musí být operovány, aby se kosti vyrovnaly a zabránilo jakémukoli poškození míchy.
Páteř je vyrobena z 33 kostí nazývaných obratle, které poskytují podporu pro celé tělo. Různé části páteře hrají různé role v pohyblivosti a podpoře těla. Tyto sekce, od shora dolů, se nazývají krční páteř, hrudní páteř, bederní páteř, křížová kost a kostrč.
Krční páteř nebo krční oblast páteře začíná u základny lebky a pokračuje dolů k tomu, co se nazývá hrudní páteř . Krční páteř je vyrobena ze sedmi obratlů označených C1-C7, přičemž C1 je nejblíže lebce a C7 nejblíže hrudní páteři. Zlomeniny krční páteře, běžněji známé jako zlomený krk, jsou obvykle způsobeny násilným traumatem a mohou způsobit bolest pacienta, ztrátu senzace, ochrnutí nebo smrt. Mezi příznaky často patří bolest v místě poranění, bolest v pažích nebo krku, necitlivost a ochrnutí. Lékař imobilizuje pacienta, aby se zabránilo dalšímu poškození, vyšetří krk rentgenem nebo MRI a poté rozhodne, zda pacient potřebuje operaci.
Dvanáct obratlů na zádech se souhrnně nazývá hrudní páteř a je označeno T1-T12. Tyto obratle se připevňují ke žeberům, což je činí poměrně stabilními a ne tak citlivými na zlomeniny páteře jako na krční páteři. Nejčastějším místem pro přestávku v hrudní páteři je torakolumbální oblast, kde se potkává hrudní a bederní páteř. Hrudní páteř je však nejčastějším místem pro zlomeniny páteře, které jsou způsobeny osteoporózou a metastazujícími nádory. Vysoký průtok krve páteří hrudníku vede k podpoře metastázování nebo agresivního šíření rakovinných buněk.
Bederní páteř je ve spodní části zad a skládá se z pěti obratlů označených L1-L5. Někteří lidé mají šest bederních obratlů. Jedná se o největší obratle a nesou většinu tělesné hmotnosti. Protože tyto kosti jsou tak silné a mají tolik svalové podpory, je těžké poranění nebo pokročilé oslabení kostí obvykle spojeno se zlomeninami bederní páteře. Poškození bederní páteře může zhoršit schopnost pacienta chodit vzpřímeně.
Největší strach ze zlomenin míchy je poškození míchy. Zlomeniny míchy pod L1-L2 ve křížové kosti nebo kostrči nebudou mít za následek poškození míchy. Po L1-L2 se nervy pohybují dolů k nohám, které mohou být poškozeny tímto zraněním, ale mícha se kolem L1-L2 zužuje.
Léčba zlomenin páteře závisí na místě a závažnosti zlomeniny. Menší zlomeniny mohou vyžadovat pouze to, aby pacient odpočíval nebo nosil vzpěru, aby imobilizoval páteř a v některých případech užíval léky k léčbě bolesti. Pokud je nutný chirurgický zákrok, obvykle se provádí okamžitě a poškozené obratle se často spojí pomocí tyčí, šroubů nebo klecí. Někdy se také podávají steroidy, aby se omezila pravděpodobnost ochrnutí.