Jaké jsou příčiny akutního respiračního selhání?
akutní respirační selhání může být způsobeno všemi, co má za následek nedostatečnou výměnu plynu v plicích. Když člověk dýchá, oxid uhličitý (CO2) je absorbován z krevního řečiště plícemi a kyslík se absorbuje do krve; Nedostatečná výměna plynu vede k vysoké hladině oxidu uhličitého nebo nízké hladiny kyslíku v krvi. „Akutní“ odkazuje na nerovnováhu, která se vyvíjí velmi rychle a kdekoli od několika minut do hodiny. Akutní respirační selhání může být způsobeno poraněním, onemocněním nebo problémy s průtokem krve. Hypoxemické selhání, známé jako respirační selhání typu 1, se týká způsobující, že snižuje množství kyslíku v krvi na tlaky nižších než 60 milimetrů rtuti (MMHG). Normální tlak kyslíku v krvi se pohybuje od 85 do 100 mmhg. Hlavními příčinami hypoxemického akutního respiračního selhání je krvácení nebo nahromadění tekutiny v plicích.
Hypercapnic, OR respirační selhání typu 2 je způsobeno nahromadění oxidu uhličitého v krvi. Normální tlak oxidu uhličitého v krvi se pohybuje od 35 do 45 mmHg; Hypercapnické hladiny jsou vyšší, nad 50 mmHg. Mezi hlavní příčiny hyperkapnického akutního respiračního selhání patří ztráta vědomí, onemocnění plic a hypoventilace nebo nízká rychlost dýchání.
Několik typů plicních onemocnění může způsobit akutní respirační selhání typu 1 a 2. typu. Pneumonie a cystická fibróza způsobují, že se plíce naplní tekutinou. Emfyzém a těžká astma mohou mít za následek akumulaci CO2, protože plíce nebo plicní buňky jsou blokovány. V každém těchto podmínkách jsou hladiny kyslíku krve vyčerpány a CO2 nelze uvolňovat z krve.
Podmínky, které omezují průtok krve do plic, jako je plicní embolie, také vedou k nedostatečné výměně plynu. Plicní embolie je blokování plicních tepen, takžeKrev nemůže dosáhnout plicních buněk, aby si vyměnila oxid uhličitý za nový kyslík. Vysoké hladiny oxidu uhličitého se hromadí v krevním oběhu a nakonec dosáhnou úrovní dostatečně vysoko pro respirační selhání.
Zranění specifických částí těla může způsobit jak hypekapnické, tak hypoxemické selhání. Těžká rána do hlavy nebo alkoholu nebo předávkování drogami může změnit funkce mozku, které ovládají plíce a snižují dýchací frekvenci. Těžká rána na hrudi může poškodit žebra nebo plicní tkáň, což má za následek nesprávné dýchání. Pokud zlomené žebro propíchne plíce, může dojít k akutnímu selhání dýchacích cest v důsledku krvácení.